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小芝麻，大功用！芝麻素對血壓及血脂的幫助
【華人健康網圖文／微笑藥師網提供】這幾年來因為廣告效應，民眾普遍對「芝麻素」有一定的認識，微笑本周想簡單介紹這個有趣的成分『芝麻素」，並探討其輔助調整血壓及血脂的效益。
一、什麼是芝麻素
芝麻素(Sesamin)為芝麻種子中主要的木酚素(Lignan)，僅佔芝麻籽的0. 5%，Sesamin芝麻素具有極佳的抗氧化活性，能有效的清除自由基，在研究發現，芝麻素具有保護肝臟的效果，更能幫助酒精及脂肪的代謝。另一方面，人體研究發現，每天服用60毫克芝麻素，持續4個星期，具有降低高血壓的功效，也有研究發現，芝麻素能調降血脂。
廣告把芝麻素捧的像仙丹一樣，微笑本周就蒐集芝麻素對影響心血管健康最重要的血壓及血脂的文獻，整理並歸納出合適的服用劑量及時間，及評估其效益性。
二、芝麻素，調整血壓？
研究發現芝麻素在內皮組織中通過誘導一氧化氮合成酶的表達，提高血管內皮細胞一氧化氮的濃度，使血管擴張則血壓相對降低。芝麻素也能抑制內皮素轉化酶-1(ECE-1) 的表達，降低內皮素(ET-1)的含量，ET-1為血管收縮的重要因素，抑制ET-1的含量則能對血壓升高達到抑制與調節的作用。但實際口服後，降低血壓的效果如何呢，無從而知。
直至2009年，終於有一篇人體雙盲交叉試驗，該研究收錄25位中年輕度高血壓受試者，分配成A組及B組，實驗分二階段。第一階段，A組每天服用60毫克芝麻素(早晚飯後各30毫克)，B組服用安慰劑，持續4周。接下來四周排空期，AB二組都不服用任何二種製劑持續4周。進去第二階段試驗，A組服用安慰劑，B組每天服用60毫克芝麻素，持續4周，觀察整體重及血壓的變化。由下圖我們可以明顯看出，服用芝麻素組別，收縮壓及舒張壓皆有明顯下降的趨勢。
我們把數據放大來看，收縮壓及舒張壓下降幅度均達統計學上有意義的差別，每天服用60毫克芝麻素，持續4周，能明顯使收縮壓下降3.5mmHg/舒張壓1.9mmHg，或許你看到這數據可能無感，統計研究指出，收縮壓下降2-3mmHg，能降低4%冠心病死亡率、6%中年中風死亡率。
2017年發表一篇系統性回顧與統合分析研究，一共收錄8篇研究試驗，共843位受試者。該分析結果指出，芝麻素能明顯降低收縮壓(-3.23 mmHg, 95% CI: -5.67, -0.79; I2 = 33%)，但舒張壓的下降效果不明顯( (−2.08 mmHg, 95% CI: −4.85, 0.69; I2 = 62%)。
三、芝麻素，調整血脂的效益？
動物研究發現芝麻素能同時抑制膽固醇的吸收及合成，而降低血液及肝臟中的膽固醇。 而在1996一篇小型人體研究，實驗收錄12高血脂男性受試者，隨機分成二組，實驗組每天三餐飯後服用3粒膠囊，每日共9粒(每日服用芝麻素32.4毫克、維生素E162毫克)，對照組則服用安慰劑(僅含維生素E)，持續服用4周。接下來4周服用加倍劑量，實驗組每天三餐後服6粒膠囊，每日共18粒(含芝麻素64.8毫克、維生素E324毫克)。研究結果發現，連續服用8周後，總膽固醇及低密度膽固醇有明顯下降的趨勢，總膽固醇從272.0±20.5 mg/dl降低248.3±24.8 mg/dl (p < 0.05)，低密度膽固醇從187.1±25.6 mg/dl降低156.4±27.3 mg/dl (p < 0.05) ，但三酸甘油脂及高密度膽固醇沒有改善。
四、微笑藥師的建議
芝麻素應用於人體的文獻有限，但從目前的資料來看，芝麻素的確具有改善血壓及血脂的潛力。但微笑在本文想強調的是人體實驗所使用的劑量，大約每天服用至60毫克以上，所以微笑建議民眾在挑選芝麻素保健食品時，不妨先檢視手上的產品有無明確的劑量標外外，更注意服用劑量是否足夠唷。
本文出自：微笑藥師網
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