小鎮醫院革命 修復心靈的傷與病

身體會病， 心靈呢？曾被稱「公辦龍發堂」的台北榮總玉里分院，如何摘去外界的歧視標籤，為精神病人築起一個復健的安樂窩，出院後更能安居樂業，不再上演如電影《一念無明》的無奈？

每個成人都忘記自己曾是一個小孩子，我們都曾如此純粹、如此真誠，為什麼我們現在不可以？」電影《一念無明》編劇陳楚珩，談著法國名著《小王子》，並這麼提問。

因為電影中余文樂飾演的主角黃世東，除了得承受躁鬱症的苦痛，折磨他的還有外界對精神病人的標籤——他失去了朋友、遍尋不著新工作，鄰居還表決，把他和爸爸趕出租屋處。

只有一個孩子，願意和他做朋友、給關心，「小朋友看身邊的人最單純，他對別人沒有那麼多標籤，」陳楚珩談起這個角色設定。

《一念無明》傳達了現實的無奈和期望。在電影外，甩開標籤、回歸純粹的相處，早在花蓮縣玉里鎮萌芽。

上百位精神病人出院後，能實踐黃世東無法體會的「安居樂業」。他們依著玉里鎮的步調，和鎮民一起工作、生活。這樣的共融，更吸引新加坡、泰國等國的學者與政府官員前來取經。

特別的是，他們還不只在庇護工場上班，從一早市場內的蔬果攤，到街上的超商、小吃攤、餅鋪、機車行、加油站，都可見他們忙進忙出的身影。拐個彎，還能在碾米廠或民宿碰上他們。

待在同個工作崗位五年的人，不在少數，還有年資超過十五年的老員工──他們已是鎮上的一員。

就連在當地的日照中心，也可見他們帶著失智長者做早操、協助上廁所、量血壓或準備午餐，成了居服員和社工的得力助手。

「過去我生病又情況不好，好像等死的感覺，」罹患重度憂鬱症的曉愈（化名），在學生時期發病，十幾年失業的她到了玉里，得到穩定的工作，「上帝關了這道窗，還幫你開了另一道窗，還是有機會好好生活。」去年底，她和伙伴洪君（化名）在醫護團隊的鼓勵下，還完成照服員培訓，這更讓他們很有成就感。

一份工作，不只是一份薪水，還是對自身價值的肯定。

從純粹看病，到好好看「人」

去年，更有十二位出院病人，在台北榮總玉里分院個案管理師楊淑齡的協助下，在當地租屋，還和房東成了好鄰居，互相串門子，或在晴朗的晚上相約散步、逛夜市。

「他們搬過來的時候，已經有兩個我比較認識，一個在我舅舅那邊打掃七年了，」房東羅美珠早認定他們是鎮上的熟面孔，「我不會覺得他們有問題，我們打成一片。」

打成一片，不是偶然，而是二十多年前，台北榮民總醫院玉里分院跨出醫院圍牆，往社區逐步耕耘的成果。

這個創建近六十年、位在秀姑巒溪畔的醫院，是台灣最大的精神科醫院，收治兩、三千個慢性精神科患者。他們多是思覺失調症、憂鬱症等重症病人，往往在西部醫師沒解方了，或家庭無法繼續支持了，轉院到這。過去，外界還稱這裡為「公辦龍發堂」或「病人的終點站」。