少年五度暈厥喪失意識 彰基植入體內去顫器保命

彰基兒醫處長陳桐瑞(左)致贈可監測心跳的手環,祝福陳同學健健康康。
彰基兒醫處長陳桐瑞(左)致贈可監測心跳的手環,祝福陳同學健健康康。

彰化16歲的陳姓少年從小到大發生4次暈厥卻查不出原因,國中二年級的第5次暈厥到喪失意識,經幸搶救得宜並經彰基兒童醫院兒童心臟內科吳焜烺醫師收治,植入體內去顫器後恢復正常生活;目前除了依賴去顫器保持心跳規律,也需吃藥控制。陳同學表示,比較困擾的是「不能太High!」。

 

目前就讀高中二年級的陳姓少年,平常喜歡刺激的電玩遊戲及現場看棒球賽,從小到大發生過4次暈厥,就醫後卻檢查不出原因。第五次暈厥是在國中二年級,當時他在學校暈倒喪失意識,臉色慘白;校護趕來急救,使用自動去顫器AED後,發現是惡性心律不整,經電擊後恢復正常心律,接著由救護車轉送彰基,插管維持呼吸和急救後復甦治療,很順利地甦醒並恢復正常呼吸。

 

收治陳同學的彰化基督教兒童醫院兒童心臟內科吳焜烺醫師表示,惡性心律不整在年輕族群很容易導致猝死;治療方式一般以植入體內心律去顫器為主,彰基也為陳同學植入體內心律去顫器,幫助調節心律。

 

吳焜烺醫師表示,陳同學植入去顫器之後,目前恢復狀況良好,唯一需要特別注意就是不可太過激動,像他喜歡打電動跟看現場棒球賽,如果情緒起伏太大、壓力太大,有可能導致嚴重心律不整!這時體內的去顫器就可以將之整流成正常心律,防止驟死的機會。

 

吳焜烺醫師指出,陳同學罹患兒茶酚胺敏感性多形性心室頻脈(Catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia, CPVT),常發生在兒童和青少年運動或情緒壓力期間,可能導致心跳加快、昏厥或心臟驟停;CPVT死亡率極高,若不治療,30 歲時死亡率可達31%。吳焜烺醫師表示,如果懷疑有CPVT,應該以運動心電圖測試進行檢查,並以基因檢測確定診斷。

 

彰基兒童醫院對於暈厥的青少年有完整的檢查,而心臟驟停高危險的病人,也有完善的重症照護和長期治療;彰基兒醫院長陳家玉醫師提醒家長,孩子如有暈厥、胸悶、胸痛或相關症狀,應該到醫院接受全面且完整的診治,以免發生憾事。