就醫習慣不改 醫療分級難落實

中國時報【廖素慧╱新聞分析】

急診掛號費漲價、健保給付總量管控、醫療分級等多管齊下，醫院急診照樣塞爆，病床一位難求，醫護人手不夠用導致滿載，醫療分級、急診分流未能徹底落實是主因，但歸根究柢是民眾的就醫習慣、寧多花錢買安心、偏愛名牌醫院醫師的心理所致。

以嘉基醫院為例，急診掛號費去年11月起從550元漲至570元，急診醫護人員百餘名，急診床60位，仍舊不敷使用，但別忘了醫院也受健保管控總量，最長待床48小時，逼不得已，病患才同意被轉院至他院。

因為一般人的認知是嘉基醫院是知名醫院，又肩負政府賦予的重度級急救醫院的責任，擁有的醫療軟硬體設備資源豐厚，在雲嘉地區數一數二，民眾相信在能獲得質量均佳的醫療服務。

再者，嘉義市交通便捷，醫院診所集中，很多患者來自雲林縣、嘉義縣、台南，若醫病互動良好，長久以往養成就醫習慣，據市衛生局統計資料顯示，全市醫院有57％病患來自鄰近縣市，而住在嘉義市的民眾到各醫院只要10多分，就醫方便。

此外，健保給付總量管控、一例一休等政策，基層診所周休、聘用藥師不易，病患假日就診不便，掛急診成為唯一選擇；尤其高齡者、幼兒唯恐小恙變大病，不往急診跑才怪。

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