買居家快篩DIY自己測？醫師警告：誤診率超高 賣家還會被罰

本土疫情爆發，確診者足跡遍布全台多個縣市，讓許多民眾開始擔心自己的身體健康。近日有商家見到疫情商機，開始在網路上販售「新冠肺炎快篩試劑」，鼓吹民眾自行購買、囤積快篩試劑。然而，有北部住院醫師警告，民眾自行檢測誤診率超高，而且很可能因為無執照販售醫療器材，違反《藥事法》第27條依同法第92條規定可處3-15萬元之罰鍰。

醫師指出，抗原快篩與標準的PCR核酸檢測方法相同，皆是透過採集篩檢者鼻腔或口腔黏膜的組織進行化驗。相較PCR，抗原快篩更加便宜、快速且方便。

然而，《自然》期刊（Nature）今年2月所刊出的文章中指出，快篩只有在病毒量較大時才能有效偵測到病毒（圖1），在感染初期或疾病末期，各個廠牌的快篩試劑都會因病毒濃度不足，致使快篩的敏感度大幅降低（圖2），因此快篩的結果並非完全準確。

英國、美國都有允許無症狀的民眾自行快篩採檢，然而《自然》也提到，國外由民眾自行快篩的誤診率是由專業人員操作的2倍以上（圖3）。換言之，民眾自行快篩採檢的結果，很可能讓原先就低於PCR的抗原快篩準確率再降低。且若民眾因快篩檢測呈陰性而鬆懈防疫，還可能導致國內疫情更加嚴峻。

因此醫師建議，若懷疑自己感染新冠肺炎，無症狀或輕症者請以一人一室、不與其他家人共用衛浴為原則，先在家進行自我隔離。待採檢能量充足、採檢人數下降後再行就醫採檢，切勿自行購買快篩試劑在家檢驗。若出現胸悶胸痛、意識不清、呼吸困難等疑似重症的症狀時，請立刻撥打119或1922，依循指示就醫治療。

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圖片說明：病毒一開始進入人體有潛伏期，之後病毒量上升進入感染期，在感染期時，病毒量來到高峰，接著緩緩下降，少到一定量以下後，變得沒有傳染力（下圖中為第十天）。

PCR： 能夠偵測更小的病毒量，也因此後感染期，即使沒有傳染力了，也可能測試為陽性。（圖中第二條虛線，在0至5天、5至10天、10至15天都能測出陽性，圖中以橘色表示。）

快篩抗原測試：需要較大的病毒量才能偵測為陽性，通常病人最有感染力的時候，測起來都會是陽性；但也可能已經有傳染力了，卻因為病毒量不夠多，因此篩檢為陰性，也就是偽陰性。（圖中第一條虛線，僅在病毒較高的5至10天可以測出陽性，以橘色表示，其他時間測試皆測不出病毒量。）

資料來源：Guglielmi, G. (2021, February 9). Rapid Coronavirus Tests: A Guide for the Perplexed. Retrieved May 21, 2021, from https://www.nature.com/articles/d41586-021-00332-4

如民眾有任何關於防疫相關問題，可直接向醫師團隊詢問：https://bit.ly/3wilICM