山雨欲來？氣溫下滑流感悶燒中 急診醫曝「爆發時間點」

季節入冬，正是呼吸道疾病好發時節，今年冬天除了新冠疫情，流感、呼吸道融合病毒（RSV）不少醫生都曾示警過有大爆發的可能。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學提醒，流感病毒似乎正在蟄伏、悶燒，因為氣溫下降，提供喜好乾冷環境流感病毒活躍的環境，最可能大爆發的時間就在氣溫下降後的第三週到第四週，也坦言有一種「山雨欲來的焦慮感」。

謝宗學表示，從這週一 （12/5）開始氣溫明顯下降，根據過去的經驗，氣溫開始下降的第一週，流感疫情不會有明顯的改變；通常在氣溫下降後的第二週（7-14 天），流感疫情可能逐漸升溫；疫情大爆發大多出現在氣溫下降後的第三週到第四週之後（15-28 天後）。

謝宗學說，根據疾管署 11/27-12/3 流感速訊，類流感門急診就診人次略有下降，但實驗室流感陽性數檢體上升，這表示流感病毒似乎正在蟄伏、悶燒，暫時沒有表現在就診人數上。然而，12/5 開始氣溫明顯下降，提供喜好乾冷環境流感病毒活躍的環境，之後會不會出現流感疫情爆發？很值得觀察。今年流感季（10/1-12/5）的統計，出現了 14 名流感併發重症案例，雖然數目沒有很多，但相較於去年（2021）同時期的 0 重症，仍然是明顯增加。今年 14 名流感併發重症中，兒童病人 4 位，成人病人 10 位；成人 10 位流感併發重症中，3 位不幸死亡，全部集中在 65 歲以上的長者。流感併發重症的病毒株，大多是 H3N2。

謝宗學提醒，最近兒童急診病人量大減，新冠病毒降溫，一般感冒病毒也降溫。長時間氣溫明顯下降的環境，讓我有一種山雨欲來的焦慮感，目前流感疫情看似平穩，但兒童急診不時出現零星流感案例，暗示流感病毒似乎蠢蠢欲動。只要持續低溫，流感病毒將越來越活躍；若疫苗接種率不高、配戴口罩人數減少，今年五月澳洲流感疫情爆發的慘況，有機會在台灣發生，。

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