巴氏量表可能再降門檻、這兩類人免評估?立委喊話修法放寬,避免長照悲歌「讓照護者重返職場」

台灣邁入高齡化社會,勞動部去年10月放寬家庭看護移工申請條件,三類族群免巴氏量表(BarthelIndex)評估。在去年選前,國民黨總統候選人侯友宜也曾提出放寬巴氏量表政見引起廣泛討論。

國民黨多名立委週二(4/16)召開記者會,喊話新政府,可以再度降低免巴氏量表的門檻,讓「80歲以上」及「70到79歲的癌症二期及以上」者可以免經醫療機構之專業評估申請外國人從事家庭看護。

台灣自1992年開放引進外籍看護,過去要申請外籍看護等長照服務資源,必須要經過層層關卡,尤其是「巴氏量表」的評估最為複雜且耗時,且還需要定期重新評估。衛福部去年10月放寬3族群申請家庭看護移工門檻,只要是使用照顧服務持續6個月以上者;失智評估量表輕度以上;此外也擴大身心障礙免評項目,由12類增加為14類,以上三類都可以免評。

不過,取消巴氏量表限制、放寬聘雇門檻是否真能成為長照勞動力不足的解方,過去社會上也有各種論戰,例如在放寬各項規定後,外籍看護更加搶手,中華民國身心障礙聯盟秘書長洪心平過去受訪時就擔憂,放寬免評對象並不能真正解決問題,甚至可能產生排擠、挑案效應,需要幫助的人反而更難找到看護。

來自台東的國民黨立委黃建賓表示,2018年台灣進入高齡化,現今70至100歲人口約有275萬左右,80歲以上就有90萬,固然80歲以上長者身體健康,但根據111年老人狀況調查報告接近6成有下肢功能衰弱之情況。「像我們台東縣青壯年人口在外地工作者很多,獨放長者於家中仍不免擔心跌倒等意外發生。」

▲黃建賓(中)認為,長者於家中仍不免擔心跌倒等意外發生。圖/黃建賓辦公室提供

此外,黃建賓也指出,除了80歲以上長者,癌症死亡有8成7集中於55歲以上族群其中70歲以上長者占約3成5,加上癌症二期及以上為腫瘤已擴散至其他部位,「老年癌症病人通常接受較為保守的癌症治療,相對的家人需要付出更多的時間在照護上。」

在費用部分,國民黨立委馬文君說,台灣的看護工短缺、費用也高,必須仰賴外籍看護工,外籍看護工平均月薪約3萬元左右,但要聘請家庭外籍看護工,就要提出巴氏量表,但審核機制往往造成家屬和醫事人員緊張衝突,很多長照悲歌不斷發生,希望能儘速通過修法,減少社會問題。

國民黨立委游顥進一步從性別和勞動參與的角度說,癌症是國人死因排行榜之一,尤其在70歲以上的長者更為常見,而癌症病患的長者需要更多的照顧,一般家庭難以申請到合適的照護人員,更有很多時候,女性是犧牲自己的職涯來成就家庭和諧,希望套過修法來減輕家庭照顧者的負擔,讓婦女能夠重返職場。

國民黨立委吳宗憲表示,修法也特別納入70至79歲患有癌症二期及以上雇主,只要符合兩項條件其中一項,在申請外籍家庭看護工時,皆可以免經醫療機構之專業評估。希望透過修法,減輕一般家庭對高齡人口的照護壓力。

被問到法案是否得到其他政黨支持?修法是否會衝擊本國勞工?國民黨立委牛煦庭回應,民生法案沒有政治性,就是因為本國在這個產業的人力不足,所以才有開放外勞的需要,相信大家可以做理性討論。馬文君也認為,國內失能人口有上百萬,加上本國勞動人口正在減少當中,因此衝擊本國勞工的狀況應該不大。


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