巴氏量表將開大門！身障團體戳到癥結點！ 若無配套最需要者仍用不到

記者黃仲丘／台北報導

聘僱外籍看護，即將開放免巴氏量表評估的身心障礙對象，衛福部於今(12)日下午正與罕病團體、身障團體、使用者代表、勞動部討論哪些項目可憑特定身障手冊，免經巴氏量表評估聘僱外籍看護。中華民國身心障礙聯盟秘書長洪心平表示，開放評估大門暫時可避免有青黃不接的照顧對象，若無相關配套，勞工會選擇較輕鬆的案家，嚴重程度最重，最需要照顧的案家還是無法得到被妥善照顧。失智症協會秘書長陳筠靜呼籲媒合制度一定要有配套，才能讓有真正需求者使用到。

國民黨總統參選人侯友宜上月拋出80歲以上長者、70至79歲患有癌症二期以上長者取消巴氏量表，可直接申請外籍看護工。衛福部經討論後，決議放寬原本表列12項的「免評項目」。9月12日下午，正與罕病團體、身障團體、使用者代表、勞動部討論哪些項目可憑特定身障手冊，免經巴氏量表評估聘僱外籍看護。

中華民國身心障礙聯盟秘書長洪心平於會前表示，今日會議將討論使用長照6個月、特殊障別或失智症的巴氏量表放寬。但是否放寬就解決問題了？

洪心平表示，在疫情之前，以巴氏量表申請看護需要等待時間約1個月， 現在等三個月仲介還不一定能確保這個狀況。所以整個人力問題，是否有這麼多外籍看護想選擇就能選擇？「很明顯不是」。

洪欣平表示，大家都需要照顧人力，但是長期以來沒有想到要把外籍看護人力和本土的長照制度做結合，就會變成「大家在搶人」。即便放寬了巴氏量表免評對像，外籍看護也是勞工，也有勞動權，也會選擇比較好的工作環境上下班比較穩定的工作場域，這是人之常情。但那些最需要照顧，家庭狀況最不好的案家，是外籍看護最不想去的，而這些最需要的人還是沒有辦法得到外籍看護的照顧。

洪心平說，第一次開放外籍看護後，被形容這是潘朵拉的盒子，打開後回不去了，高齡化、育兒、家庭照顧，都有人力短缺的情形。要思考的是，如何讓這群外籍移工進入後，有好的勞動條件，好的訓練讓更多人力進來長照體系工作。

外籍看護是最沒有受過職前訓練，甚至在本國也沒有受過照護訓練，可是進來國內卻是要照顧國內程度最重，照顧難度最高的對象，這對我們使用外勞的家庭來說是合理的嗎？

洪心平說，對於急重度的患者，比如脊髓損傷，這部分現在的長期照顧還沒有辦法完全彌補這塊需求，所以放寬外籍看護在照顧，是補充人力部分，身心障礙聯盟支持簡化流程，在申請部分，在醫院就可以趕快評估提出申請，讓人趕快進來，才不會有青黃不接的照顧對象。但還是得長期來看，如何解決這個長期照顧的問題，所有的管、訓、用，責任都在案家身上，其實痛苦會在後面。應該思考現有的長照人力該如何與外籍看護結合的問題。

台灣失智症協會秘書長陳筠靜則表示，對於失智症患者來說，最需要的是全日型照護，陳筠靜也說，失智者其實年輕型在照顧難度可能更高，病人仍有很高的自主性，卻又因為隨時有走失、詐騙與安全風險，需要隨時有人照顧，照顧時需要更多溝通技巧，難度其實更高，因此常常是被選擇的照顧的一群。

但長期以來失智症患者面臨照顧資源分配不均，在服務大開閘門後，若缺乏良好的媒合機制，真正使用需求者仍會用不到。

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