帶狀皰疹反覆發作 快這樣做有效緩解

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根據統計,高齡者容易被帶狀皰疹侵犯,而且大約有一成的病人容易發展成皰疹後神經痛,需定期吃止痛藥而成為門診的常客。奇美醫表示,若在藥物控制下無法回到滿意的生活品質,調整病人的營養狀況並接受「高頻神經調控」是一個控制疼痛的選擇。

68歲的謝先生罹患帶狀皰疹,沒有及時給予抗病毒藥物且加上高齡的緣故,最後演變成皰疹後慢性神經痛,輾轉到奇美醫學中心疼痛科主治醫師廖書緯門診治療。

廖書緯醫師表示,謝先生經過藥物治療後,由於疼痛無明顯改善,且發病時程已經超過6個月,便安排謝先生接受胸椎神經根的「脈衝式高頻神經調控」療法,術後一開始的疼痛獲得緩解,但是沒想到才經過兩週,疼痛的感覺又重新回來。

廖醫師經過評估發現,謝先生有嚴重維生素D缺乏的情況,於是先以高劑量的維他命D滴劑治療。在營養治療後,病人雖然有改善,但是療效依然無法讓病人滿意,於是採複合療法,營養療程併用第二次「脈衝式高頻神經調控」,終於明顯改善了疼痛,並且在三個月後效果依然持續,目前病人病況穩定,持續於門診追蹤。

廖書緯醫師說明,若不幸得到帶狀皰疹,首要目標為防止長期神經痛產生,舉凡高齡、免疫功能不全、起疹子前疼痛時間長於三天、急性期疼痛劇烈、疹子數量密集、有眼部的侵犯等,都是演變為皰疹後神經痛的危險因子。

「脈衝式高頻神經調控」是介入性疼痛治療的一種技術,有著低風險、低侵入性、副作用少、治療時間短的優點,不需全身麻醉也沒有傷口,適合高齡病人施行。除了治療之外,預防也是一個重要的環節,年齡大於50歲且有多重慢性病,免疫功能不良的族群,可以施打帶狀皰疹疫苗預防發病。(中廣記者陳婉玲)