常踮腳尖 可輔助形成足弓

正常腳底形狀是自然弓形，但扁平足腳底卻是平的，而且足弓形狀不明顯。國泰醫院骨科醫師陳奕志昨日表示，所謂扁平足是指足弓扁平塌陷的樣子，通常又分兩種類型，柔軟型代表足弓未踏地前仍存在，僵硬型代表足弓踏地或未踏地都是扁平的樣子。

常做踮腳尖運動，有助強化小腿肌群及輔助足弓形成。陳醫師指出，分析扁平足形成原因，柔軟型常見先天性肌肉張力過低、韌帶過度鬆弛或有家族遺傳，僵硬型則有先天性附骨融合、垂直距骨、後天距下關節炎等。

陳奕志醫師建議，家長應特別注意，扁平足可能有一些症狀，包括站立時足部內側凸出、站立時足弓扁平塌陷、鞋底後內側磨損、柔軟型較無症狀，但肥胖或久站可能造成足弓疼痛、小腿痠痛、足部容易扭傷、不舒服甚至可能延伸至腿部，還可能影響脊椎發育進而造成脊椎側彎。另外，也可能出現姆趾外翻等問題。

預防與保健之道，小朋友三歲以後足脂肪層逐漸消退，到了六歲以後足弓大多數已經形成。若有上述症狀可以尋求醫師協助，除了量身訂製矯正鞋墊之外，還可配合一些運動，例如踮腳尖運動，有助強化小腿肌群及輔助足弓形成，也可踮腳尖行走；爪趾運動包含用腳趾頭抓毛巾或夾原子筆、小玩具等，有助強化足底小肌肉力量，保護足部及建立足弓。

前足站在樓梯上踮腳尖，而後接著腳跟下壓，這個動作有助牽張緊繃小腿肌群。如何選擇適當的鞋子與鞋墊？市售大多數鞋墊材質比較軟，對於輕微扁平足個案能達到分散壓力的效果；但若需要支撐足部結構、預防或改善下肢疼痛問題，則需要經過醫師、物理治療師詳細評估，以便量身訂做適合的鞋墊。