年輕型白內障病例攀升 一圖告訴你眼睛若這樣已是白內障

全民健康基金會

白內障好發於年長族群,然而,隨著3C產品藍光影響日增、或是紫外線過度曝露等因素,臨床上已有不少3、40歲的患者水晶體提早混濁。

好心肝門診中心眼科兼任主治醫師黃詩瑋接受全民健康基金會《好健康》雜誌諮詢發表的「當眼前「濛濛霧霧…」如何評估白內障最佳手術時機?」文章中,有針對白內障說明,指白內障的主要症狀是視力模糊,另外也可能因為近視度數加深使老花眼減輕、產生影像重疊、光圈光暈、對比視力降低,「黑不那麼黑、白不那麼白」的感覺。患者看東西會變得霧霧的,張開眼睛整天就是這樣的視覺,就算點眼藥水、一直眨眼也沒用。病人可能會有透過毛玻璃看東西的感受。

年輕型白內障攀升 少用3C產品延緩白內障發生

白內障好發於年長族群,然而,隨著3C產品藍光影響日增、或是紫外線過度曝露等因素,也有不少340歲的患者水晶體提早混濁。

雖然沒有大數據統計顯示50歲以下「年輕型白內障」患者的盛行率,但是從門診接觸的患者來看,的確有增加的趨勢,其中有不少是因為工作需求長時間接觸電腦的工程師。

紫外線及藍光是有害視力的光線,不論是從事戶外運動,或是滑手機、使用電腦,都要注意「眼睛防曬」,否則水晶體在紫外線及藍光的長期曝曬下,會產生變性而混濁。

除了外出時戴上太陽眼鏡,也建議可以配戴濾藍光功能的鏡片,使用3C產品時多一重保護。而許多人用手機追劇,也要多當心,近距離看手機傷眼,不妨把手機接到電視,或是接投影機,不要一直盯著手機螢幕。

近距離用眼者,大約1520分鐘就要休息一下,看看遠方,閉眼休息。高度近視者如果度數突然增加2300度時,應該要盡速前往眼科檢查,有可能是白內障發生的初期表現。

白內障的症狀一旦形成,水晶體開始混濁後,就回不去了,雖然病程進展緩慢但不可逆。所以最好的方法是防患未然,外出戴太陽眼鏡、避免過度用眼、少看手機電腦,好好保護水晶體。

下圖說明正常眼睛及白內障眼睛

正常眼睛及白內障示意圖
正常眼睛及白內障示意圖

白內障熟一點再手術?觀念過時了

藉由多攝取富含抗氧化維生素的蔬果、戴太陽眼鏡減少紫外線曝曬,均衡飲食和避免抽菸可減緩白內障的進行,但無法治癒。目前雖然有「白內障藥水」,也只能抑制白內障增加,效果因人而異,有人覺得點了藥水之後「眼睛比較亮」,有人則無感。

可以說,接受白內障手術是目前唯一有效的治癒方法。「什麼時候是最佳的手術時機呢?」有人說:等白內障「熟」一點再換人工水晶體比較好,這樣的說法其實已經過時。

過去治療白內障是採取「白內障摘除手術」,從黑白眼球交界處切開,把混濁的水晶體擠出再置入人工水晶體,通常要等到白內障較成熟、硬化才進行手術,方便擠出。然而,這樣的術式易造成切口太大而且恢復期拉長,術後還比較容易會出現散光的問題。

大約1520年前,白內障手術大躍進,「超音波乳化術」成為主流,它是利用超音波將混濁的白內障震碎並吸出,切口比傳統摘除術小很多,大約只有0.25公分左右。

也因此,現在的白內障手術絕不建議「過熟」才做,倘若水晶體變得太硬,必須加大超音波能量,對於角膜損傷也同樣會加大。而且白內障太熟會導致青光眼,需緊急手術,所以絕不建議拖到嚴重才處理。

白內障好發於年長族群,然而,隨著3C產品藍光影響日增、或是紫外線過度曝露等因素,也有不少3、40歲的患者水晶體提早混濁。
白內障好發於年長族群,然而,隨著3C產品藍光影響日增、或是紫外線過度曝露等因素,也有不少3、40歲的患者水晶體提早混濁。

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