年輕男子高血壓不癒 竟是腎上線瘤惹禍

(中央社記者張榮祥台南15日電)29歲王男今年取得博士學位,也順利被科技公司錄取,未料就職前員工體檢被發現有高血壓,王男吃了一陣子血壓藥未見效,趕緊就診,被檢出是左側腎上腺有腺瘤。

台南市立安南醫院新陳代謝科醫師陳擇穎今天指出,王男收縮壓達160mHg,回家量測偶爾會超過180mmHg,科技公司要他就醫,以免身體無法負荷。

王男吃了一陣子血壓藥後,血壓仍居高不下,就醫檢查發現,王男腎上腺分泌醛固酮過高,左側腎上腺有一顆1.2公分的腺瘤。醫師評估腺瘤暫時不需切除,也不用服用血壓藥物,只以內分泌藥物治療,讓王男血壓恢復平穩,正常上班。

陳擇穎表示,王男這類案例其實不罕見,在他的門診常遇到年紀輕輕就有高血壓,但病人未進一步檢查就服用血壓藥物,多年過後血壓也控制不好。

高血壓病人中,逾90%是「原發性高血壓」,也就是多重因素造成,包括遺傳、體重過重、鹽分攝取、壓力、酒精、缺乏運動等,這時治療是以降壓藥為主。

不過,若是高血壓情形較特殊,例如年紀低於30歲;使用3種以上藥物仍難以控制;血壓突然在短期內升高;惡性高血壓(極高血壓引起器官受損);內分泌異常;腎動脈狹窄等,此時要特別注意,是否有其他因素造成「續發型高血壓」。

陳擇穎說,工作壓力大、外食不夠健康、缺乏時間運動等,讓三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)越來越年輕化,年輕族群的身體照顧觀念卻比中老年人差,反而延誤治療。1060515