年逾六旬婦人健檢發現輸尿管結石 又意外發現竟有3顆腎！

一名六十二歲的婦人，到衛福部台中醫院健檢時發現左側輸尿管結石，進一步檢查又意外發現先天泌尿系統結構異常，左側有兩顆腎臟及兩條輸尿管，共三顆腎臟，經輸尿管鏡碎石手術後，腎功能正常未受損，但仍須定期門診追蹤。

該院泌尿科醫師趙浩堅指出，患者在例行性健檢時發現左側輸尿管有顆一點二公分結石合併泌尿道感染，超音波檢查發現左側有腎臟水腫的情況，再進一步電腦斷層檢查，意外發現左側有兩顆腎臟及兩條完整的輸尿管，就是臨床所稱的「單側雙套集尿系統」。

趙浩堅表示，患者聽到自己有三顆腎臟時相當訝異，他解釋說擁有三顆腎臟的單側雙套集尿系統，在臨床上並不少見，發生率從千分之八到百分之一，他從醫後曾遇過約十名患者有這種症狀，大多是因反覆泌尿道感染、結石、泌尿系統癌症，或是健檢時才被發現，這名患者則是擁有完整的三顆腎臟及三條輸尿管的人。

趙浩堅指出，擁有三顆腎臟的人，並非一般人所想的擁有三顆腎臟功能，相反的是，單側雙套集尿系統的患者會因擁有多一套集尿系統，導致泌尿道感染及尿液逆流機率也比正常人較高，一旦反覆感染，經抗生素治療仍未獲得良好控制，不僅可能導致腎功能受損，嚴重者甚至可能要面臨切除雙套腎臟的情況。

趙浩堅表示，單側擁有雙套集尿系統的患者，因屬結構異常，平時不會有特別的症狀，有些患者終其一生可能都不知道，超過五成的患者都是因泌尿道感染或結石就醫時才被發現，通常只要解決發炎及結石問題即可，不需要特別治療；他提醒此類患者每日至少要喝二千ｃｃ的水，也不要憋尿，避免產生泌尿道感染及結石等。