幼兒園傳染鏈恐是Delta 前台大醫估:進入社區一陣子了

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新北幼兒園群聚今(7日)增至16人,指揮中心指揮官陳時中指出,目前已針對部分確診者測量體內血清抗體,但完整結果要等到明天才能公布,不過整體方向都指向Delta變異株。對此說法,前台大感染科醫師林氏璧感嘆表示,「如果是Delta,那Delta大概已經進社區一陣子了」。

幼兒園本土群聚引起社會關注,目前尚無法確定是Delta病毒入侵,為了釐清感染源,陳時中表示目前已開始做血清抗體,「有些人有、有些人沒有」,完整的結果待公布;病毒基因定序方面,由於比對結果並不像Alpha變異株,Delta病毒又肆虐全球,陳時中坦言,整體方向都指向Delta,或其他變異株。

針對陳時中說法,林氏壁於臉書嘆一口氣寫道,「唉,如果是Delta,那Delta大概已經進社區一陣子了...我還真希望阿中搞錯了...」。但他也指出,這也不是世界末日,總有一天Delta會進來,「我們總要對他做好最壞的打算,最好的準備」。

最後,林氏壁再次提醒,Delta變異株有8項特點:

●R0值高達5-9,也就是在沒有疫苗或非藥物介入情況下,一個人可以傳給5-9個人。

●因為這種高傳染力,疫苗覆蓋率+自然感染者可能要到九成才能抑止大量流行,甚至更高。

●不管有沒有打疫苗,得到感染後鼻咽的病毒量似乎差不多高,都有機會傳染給他人。儘管後續有研究指出打疫苗者的病毒量下降地較快,傳給他人的機率也較低,但已經沒有之前Alpha可看到顯著下降。

●確診Delta後的主要症狀是頭痛,再來就是喉嚨痛、流鼻水和發燒,和「重感冒」症狀類似;至於典型的咳嗽和嗅覺異常現象則變得比較少見。

●成人確診Delta的重症機率約為Alpha的2倍,但美國資料顯示,兒童和青少年感染後重症住院機率沒有增加。但由於傳染力增加,青少年族群染疫人數也增加,據統計,12-17歲沒打疫苗者,住院機率是有打疫苗者10倍。

●新冠疫苗對Delta的防護力較差。英國公衛部資料顯示,完整施打2劑疫苗,對Delta具有81%防護力,若只接種1劑疫苗,則防護力降為33%。考量施打2劑疫苗對Delta的保護力將隨時間下降,世界各地正在研究是否需要在6-8個月後注射第3劑加強針。

●打疫苗能夠防止Delta的重症和死亡,各種疫苗都還很有效,打一劑就已經有一定的效果。但在Delta的時代,打疫苗的意義更偏向防止注射者本身不容易重症,似乎並不會比較不容易傳給其他人。

●美國和英國,重症和死亡者多為沒施打疫苗者。根據英國研究,打完疫苗後還發生的突破性感染較多無症狀,症狀較輕,也較少。

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