幼兒專責醫師制度是什麼？提供哪些服務？怎麼加入？要付費嗎？

幼兒專責醫師制度隨著保母虐童案發燒，再掀討論。衛福部表示，經查發現受害男童符合脆弱家庭對象，卻未納入幼兒專責醫師制度，未來會再加強社政跟衛政媒合，確保弱勢幼兒都有專責醫師照顧，不幸發生異常情形時，可以多一層防護網、及時通報。那麼幼兒專責醫師制度是什麼？幼兒專責醫師制度會提供哪些協助？幼兒專責醫師制度要收費嗎？關於幼兒專責醫師制度你可能好奇的Q&A，Yahoo奇摩新聞編輯室幫大家整理好，一起來了解！

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幼兒專責醫師制度是什麼？為何要有幼兒專責醫師制度？

幼兒專責醫師制度，簡而言之，就是會有一名專門負責的醫師，以個案管理的方式，提供幼兒從出生到3歲前，關於健康促進、重要照護、疾病預防、篩檢轉介等服務，並且連結公共衛生與社福體系，落實幼兒初級照護和健康促進。在每個生命的起點，能有專責醫師擔任新手爸媽的「神隊友」，協助照護環節，可讓3歲以下幼兒的成長之路走得更順遂。

回溯幼兒專責醫師制度的由來，最早是衛福部於2020年推出，當時宜蘭縣、桃園市、新竹市、新竹縣、雲林縣、屏東縣負責試辦計畫；2022年，再加入台中市、高雄市、花蓮縣、台東縣，全台計有10縣市參與承辦。因為施行成效良好，衛福部於是決定，2023年11月1日起，將幼兒專責醫師制度擴展至全台22個縣市，盼望能讓專責醫師成為家長育兒時最堅強的後盾。

幼兒專責醫師制度提供哪些服務？

育兒之事常讓新手爸媽手忙腳亂，尤其幼兒在0到3歲之間成長快速、狀況多變，這時候專責醫師的角色就很關鍵，不只能夠在寶貝生病時給予幫助，還可以針對孩子成長情況進行健康評估，掌握嬰幼兒的黃金發展期。

加入幼兒專責制度的醫師，主要以兒科醫師為主、家庭科醫師為輔。根據幼兒專責醫師服務手冊所示，專責醫師會提供0到3歲幼兒及其家長們以下協助：

• 兒童預防保健：專責醫師會按照幼兒的個別差異，提供各個成長階段所需的衛教資訊，例如哺餵與飲食、口腔清潔、視力保健、預防事故傷害和猝死等衛教指導服務。

• 兒童預防接種：幼兒在不同時期會有不同的疫苗注射需求，包括B型肝炎疫苗、麻疹疫苗、德國麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗、活性減毒日本腦炎疫苗等。每一種疫苗的注射注意事項不盡相同，專責醫師可以負責釋疑，也能提醒何時應該注射疫苗，讓爸媽更放心。

• 膽道閉鎖（大便卡）篩檢：兒童肝病死亡及換肝最常見的原因，便是膽道閉鎖，台灣嬰兒發生膽道閉鎖的機率又高於多數國家，不可不慎。由於出生後60天內是葛西手術最佳治療時機，因此若有專責醫師協助做到早期篩檢，就能盡早診治。

• 兒童牙齒塗氟保健服務：幼兒乳牙期如果沒有養成良好的牙齒照護習慣，長出恆齒後很容易就會蛀牙，藉由專責醫師指引、塗氟，可以讓家長更加了解如何維護幼兒口腔健康，有效預防寶貝蛀牙。

• 發展遲緩（早期療育）：大部分的家長對幼兒發展遲緩可能沒有警覺性，專責醫師可以協助家長了解幼兒在每個階段的發展進程，發現異狀時也就更有機會透過醫療復健、特殊教育、家庭支持等早期療育的介入，減緩幼兒發展遲緩的現象。

• 兒少保護：針對照護疏忽、身體虐待、精神虐待、性虐待等方面，專責醫師均有簡易篩檢量表，若在看診過程中，發現幼兒遭受上述不當對待，專責醫師便可作為樞紐，在24小時內向直轄市、縣（市）主管機關通報。

幼兒專責醫師制度怎麼加入？哪些醫院診所有配合？

幼兒專責醫師制度服務對象為0到3歲幼兒，不分國籍、不限戶籍，但幼兒須持有兒童健康手冊與健保卡。至於加入方式，依據寶貝的出生日期有所不同，2023年11月1日以後出生的新生兒，會自動納入幼兒專責醫師制度，寶寶出生後、父母拿到兒童健康手冊時，內頁即可看到相關資訊，只要掃描內頁的QR Code，就能找到距離最近的合約院所位置，自行選擇幼兒專責醫師；若是家長沒有選擇專責醫師，會由衛生所進行配對。

2023年11月1日以前出生且未滿3歲的幼兒，則鼓勵爸媽踴躍加入。爸媽可以任選熟悉、方便就醫且有參與幼兒專責醫師制度的院所，在帶3歲以下幼兒就醫時，填寫同意書（內容包含幼兒專責醫師姓名、所在院所、聯絡電話、幼兒和家長基本資料、簽名等），讓兒科或家醫科醫師擔任孩子的專責醫師。如想安排寶貝塗氟保健牙齒，請點擊查看兒童牙齒塗氟保健服務院所，就會看到各縣市的醫療機構資訊，相當方便！

幼兒專責醫師制度會收費嗎？

加入幼兒專責醫師制度不會額外收費！只要嬰幼兒的直系親屬或法定監護人，簽署同意書、指定專責醫師，便可獲得更完整的醫療服務。但要注意，家長仍須負擔掛號費，以及政府尚未補助的自費疫苗費用。

加入幼兒專責醫師制度後，未來只能找專責醫師看診嗎？

這題的答案是不一定哦！幼兒專責醫師制度，最重要的宗旨在於定期給固定的醫師看診，可以讓最了解孩子狀況的醫師，提供最適合的處置和診斷。但若因故無法請專責醫師看診，那麼一定要以孩子的健康為首要考量，盡早就醫。沒有給專責醫師看診，並不會影響孩子的就醫相關權利，也不會有任何罰則。

不過要留意，倘若民眾覺得幼兒專責醫師所在地就醫不便，想更換專責醫師，須先由原醫師結案後，才能更換；要是跟醫師互動上有困難或出現爭議，則可回報所在縣市衛生局，進行調整。

幼兒專責醫師制度我還有疑問，可以找誰諮詢？

各位爸媽如果對幼兒專責醫師制度還有疑問的話，可以直接洽詢幼兒專責醫師，或致電所在縣市衛生局承辦人員。

撰稿記者：陳昭容

核稿編輯：廖梓鈞

參考資料

※衛福部幼兒專責醫師個案管理資訊系統歷年計畫與成果（衛福部）
※幼兒專責醫師服務手冊（衛福部）
※1101新生兒全面納入幼兒專責醫師制度發布暨影片分享記者會（衛福部）
※衛福部幼兒專責醫師個案管理資訊系統參加院所地圖查詢（衛福部）
※衛福部幼兒專責醫師個案管理資訊系統承辦縣市（衛福部）
※為全國新手爸媽添幫手 衛福部全面推動「幼兒專責醫師制度」（衛福部）