影／性功能障礙每10歲多一成 改善夜尿頻尿有撇步

膀胱是排尿的幫浦，膀胱無力、頻尿、漏尿都是難以啟齒的生活困擾，泌尿科名醫王炯珵表示，其實夜尿、急尿、失禁都能透過藥物、注射、手術等治療方式獲得有效改善、患者不必隱忍，而且透過膀胱自我訓練也能有效改善症狀。至於排尿是否有力與男性性能力並沒有關聯性，但兩者都會因年老而功能衰退，若感覺同時出現排尿與性行為力不從心，純粹是剛好而已。至於老年男性出現性功能障礙的盛行率，大約是每十歲增加一成，七十歲就有約七成的男性有此困擾。

新北市恩主公醫院副院長王炯珵醫師接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示，頻尿的定義是每天排尿次數大於等於8次，或夜晚必須起床排尿兩次以上，其實人睡著了大腦會分泌抗利尿激素讓腎臟休息，尿液的產生也應該會減少，但銀髮族或因膀胱功能不佳或攝護腺肥大會有夜尿困擾，王醫師建議睡前應盡量排空尿意、傍晚起不要吃西瓜、咖啡、啤酒等利尿食物，把雙腿抬高按摩雙腿改善循環、保持床鋪溫暖（冬天太冷也會刺激起床排尿）。此外要改善急尿、頻尿也有許多小撇步，例如：每天做骨盆底肌肉收縮運動（凱格爾運動）10分鐘、自己做排尿日記訓練膀胱，在不減少飲水量的情況下從一小時尿一次開始，若能不漏尿就逐步以15分鐘往上加，訓練到能2-3小時尿一次為佳。至於老人家的水分攝取，可以用每公斤體重30cc來計算或大約一天1500cc為適當。當然如果症狀嚴重還是應該積極就醫治療。

治療漏尿、頻尿或夜尿，若運動、調整生活習慣，都無法改善，可以到泌尿科作尿流速或超音波等檢查，了解是否有攝護腺肥大或膀胱功能出問題，再用藥物治療，還可以考慮在膀胱內灌玻尿酸，或者注射肉毒桿菌也有機會能獲得改善。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。