影／有痔瘡靜脈曲張風險高 腿部術後10步驟無疤不是夢

靜脈曲張的盛行率約20%，其中女性比例又特別高，靜脈曲張不單是美觀的問題而是一種心血管疾病，曾有患者因為嚴重靜脈血栓，造成心律不整與腿部劇烈疼痛紅腫，或外凸血管在洗澡時突然破裂，嚴重出血必須送醫急診，患者輕忽不得。心臟血管外科名醫李相台表示，靜脈曲張形成有三部曲：「蓄積、阻塞、發炎」，如果放任不管讓深部靜脈血栓回流到肺部就可能產生致命風險。靜脈曲張也與家族體質有關，臨床上的確發現有痔瘡的患者合併發生靜脈曲張的比例確實比較高。

靜脈曲張李相台診所院長李相台醫師，曾經做過兩萬三千多例靜脈曲張手術，今天（29日）他在接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示，靜脈曲張除了久站久坐等生活習慣問題之外，也有很明顯的家族性，若家族已有多人發病，醫師就建議可以做預防性的血管健康檢查以便及早預防改善。因為雙腿靜脈曲張就像是在腿上裝了兩桶髒水，會引起許多共病，越早治療效果結果越好，但手上浮起的青筋並不是靜脈曲張，只是年紀漸長皮膚漸薄看起來會比較明顯而已。對於靜脈曲張的治療，目前常用血管外的雷射治療並搭配血管顯微手術治療，至於早年常用的硬化劑治療，李醫師並不推薦，因為容易引發許多後遺症，也無法達到根治的效果。

許多女性患者都擔心術後會在腿部留下疤痕，李醫師表示要術後無疤的關鍵，除了手術時要盡量將血栓與壞死的靜脈血管清除乾淨外，術後半年患者也必須嚴格配合一套專屬的10步驟復原計畫，定期回診追蹤正確使用彈性襪。至於手術本身只需要局部麻醉，疼痛也不嚴重，但手術時間可能長達4小時，通常一次只處理一條腿，醫師會利用刀刃只有1-2mm的特殊手術刀，透過顯微鏡操作，患者術後就能出院回家休養。高齡者若經過仔細評估也可以安全進行治療。李相台醫師也提醒，許多有免疫力失調問題的民眾，通常會出現6大症狀：「腸胃失調、全身不明疼痛、血管發炎、慢性疲勞、經常頭痛、過敏症狀」，若能做好靜脈曲張的治療及預防，搭配飲食和生活型態控制，就能有效增強免疫力，改善體內的循環系統，降低栓塞和靜脈曲張的風險。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。(撰稿 孫佳慈)