影／突發心肌梗塞 參考「夢那」治療法自救

心臟病一直是國人十大死因的前3名，其中又以「心肌梗塞」致死率最高，而冬天就是心梗患者最危險的季節，今年元旦前職棒強投張誌家也是因急性心梗猝逝。心臟科名醫袁明琦表示，心梗發生當下除了馬上打119求救外，在等待救護車抵達前，黃金關鍵時刻，患者或身邊的家人也可以用MONA（夢那）原則自救，爭取到院前更大的生存機會。

台安醫院心臟外科醫師袁明琦接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示：心肌梗塞是三條冠狀動脈突然阻塞、血流中斷，導致心肌缺氧受損或壞死，如果不能在短時間內疏通受阻的動脈血管就有致命風險。心肌梗塞發生的原因除了血管彈性隨年齡老化變差外，年輕人也可能因為生活習慣不佳，或未經充分暖身就劇烈運動，造成血管瞬間收縮痙攣，從而發生心臟缺氧甚至心肌梗塞。袁醫師表示，當患者因為突發劇烈心絞痛情緒緊張時，血管更不容易放鬆，若病發時身邊有親友，可以嘗試以「MONA治療法」又稱作「夢娜治療法」來處理。

袁醫師提醒，當有人突發心絞痛心肌梗塞時，第一時間當然要先打119求救，並在救護車抵達前，把握黃金10分鐘，以「MONA治療法」為患者爭取生存機會。

「MONA治療法」中的M指的是 （Morphine）嗎啡，心梗發作時，要先緩和患者遭受的劇烈疼痛，一般急救方式是施打嗎啡，但民眾家中不可能有嗎啡，可以先讓患者服用止痛藥或肌肉鬆弛劑來止痛。O指的是（Oxygen氧氣）當血管阻塞，患者會因缺氧情緒緊繃，此時應鬆開患者圍巾、領帶等束縛物並打開門窗，讓空氣流通引導患者深呼吸改善缺氧狀況。N則是（NTG）硝化甘油舌下含片，若是已有心血管病史的患者，醫師會開立舌下含片處方藥備用，心肌梗塞發生時每5分鐘含一片，最多使用3片，可快速幫助血管放鬆。如果沒有舌下含片，也可喝溫開水、溫牛奶等，幫助血液稀釋血管擴張放鬆。最後A則是（Aspirin）阿斯匹靈，阿斯匹靈有止痛改善血管阻塞、預防血栓功能，心梗發作時服用也能稍微緩解，增加自己獲救機會。

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