影／醫警告：清嗓排痰傷喉嚨 「3招」學會腹式呼吸改善肺功能

俗稱菜瓜布肺的特發性肺纖維化病變，它是間質性肺病中的一種，雖然不是癌症，但若沒有適當治療，平均餘命可能只有2-5年，死亡風險可能比癌症還高。胸腔內科名醫周百謙醫師今天（31日）表示，間質性肺病會以咳嗽、走路喘、胸悶、胸痛等症狀呈現，不同於心臟病的患者常得用坐姿睡眠，肺纖維化的病人躺著睡並不會特別不舒服，目前雖然沒有藥物能讓肺部纖維化有效逆轉，但可以延緩惡化速度改善生活品質。他也教大家可以用腹式呼吸等肺部復原運動來改善肺部功能，而且當肺部積痰難以排出時，最好不要用力硬咳而是應該先喝溫水或運動飲料稀釋痰液後，然後用嘴深吸一口氣再張口用哈的方式將痰排出。

台北醫學大學附設醫院胸腔內科的周百謙醫師接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示，肺部硬化後，很難回復，所以肺纖維化的治療能否早期診斷絕對是關鍵，早期診斷出來後，可以先針對致病原因阻絕，然後再用抗纖維化的藥物來阻止繼續快速惡化，病人一定要盡量避免缺氧。至於致病原因包括抽菸、空汙、感染、自體免疫疾病等都有可能。診斷方面可以透過症狀分析、X光影像與肺部功能檢查就能掌握病情。周醫師也建議民眾可以自費花幾百元到胸腔內科做一次簡單的「6分鐘行走測試」，就能提早找出許多潛在的肺部問題。由於肺纖維化的患者最怕缺氧，所以周醫師也在節目中教大家肺部復原運動中的腹式呼吸方式，先把手輕放在腹部，吸氣吸到腹部突起，然後再保持恆定流量慢慢吐氣，吸氣和吐氣的時間比例，差不多是1：2-3，肺阻塞的病人甚至可以練習到1：5。

周醫師也提醒很多民眾總覺得喉嚨癢，不斷用力咳嗽清喉嚨，其實這可能都算是無效咳嗽，很容易磨損咽喉黏膜造成傷口，除了應該先確認自己是否真的有痰，痰的位置在哪裡，鼻子的部分可以洗鼻子，若真是下肺部積痰需要排出，用拍痰的方式可能必須拍得很快，而且效果並不顯著，不如先喝些水或運動飲料利用氯離子讓痰稀釋，然後開口吸氣連續哈痰就能利用震動把痰清出。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。