影/饕客注意！他爽吃生魚片、烏賊 慘遭「冬粉狀寄生蟲」入侵

記者吳紹尹／綜合報導

一名51歲劉先生猛吃生魚片和烏賊後，突然解黑便、頭暈、上腹痛、心悸，抽血檢驗血紅素從14降到10，且胃鏡檢查意外發現一條長2公分的不明物體在賁門附近蠕動。

任何食物在尚未完全煮熟的情況下，都可能有寄生蟲風險！烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞研判，劉先生是感染海獸胃線蟲(Anisakiasis)，使用器械將其夾出，經病理化驗證實且投予潰瘍用藥，採幽門桿菌除菌治療，終於改善痊癒。

林裕鈞表示，一般人感染海獸胃線蟲通常沒有感覺，大多會在胃鏡檢查中意外發現，根據統計若有症狀，會於食用後48小時內出現，因此和急性腸胃炎不容易區分。當寄生蟲侵犯腸胃道黏膜，可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒，偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢。

許多民眾會詢問醫師是否魚肉建議煮熟再吃，不要吃生魚片呢？林裕鈞指出，其實只要了解海獸胃線蟲的生活史，不需要太緊張焦慮。人類並非海獸胃線蟲的主要宿主，它在人體內無法產卵繁衍，幾天後就會死亡，即使產生症狀，大多在2至3週內自行消失痊癒，極少數才會持續數月以上，海獸胃線蟲並不會像鉤蟲、蛔蟲、絛蟲這類人畜共通寄生蟲。

喜歡吃生魚片的人會想說是不是能用芥末預防？或者自行服用驅蟲藥？林裕鈞醫師說明，無論是芥末、醋、薑、蒜、辣椒等食材，都無法將蟲體殺滅，也沒有殺菌的效果。另外，醫院和坊間藥局的驅蟲藥，也尚未出現經研究證實有效的藥方，治療上仍以內視鏡檢夾除為主。

饕客們如果要講究安全，淡水養殖的海產，和鹹水的漁獲相比，帶有蟲體蟲卵的機會較低。衛福部食藥署也指出冷凍處理可以殺死蟲體，提供生食之魚、烏賊等海產業者，應先以−35°C以下低溫冷凍15小時以上，或−20°C冷凍7天以上，降低寄生蟲感染的風險。現撈不見得比較鮮甜，急凍處理過的海產，肉質不會被冰晶破壞，更能兼具安全與美味！

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