微創尿路結石手術 不讓身體成砂石場

尿路結石是一種全球性疾病，世界各地都可見，而且可以追溯到7000年前，考古學家就從木乃伊身上發現結石。尿路結石發生機率約十分之一，有結石經驗的人，就知道有多痛，痛苦指數超過生產。結石跟遺傳基因有絕對的關係，有時很難預防，而且最怕的是有些結石不會有疼痛感，如果沒有察覺，對腎臟傷害很大。

尿路結石病患：「痛起來就是坐、睡覺都不是。站也站不住，坐也坐不住，吃也吃不下，也無法排便。比牙齒的痛還痛，痛到冒冷汗，整個人快死掉那種感覺。真的就是痛啦！」

台中慈濟醫院泌尿科醫師 謝登富：「結石的痛確實是非常痛，它比生小孩的痛還痛，地上有洞，他都願意鑽進去的，在醫學上，肚子痛就肚子痛，頭痛就頭痛，英文字上就是這樣而已，但在結石的痛，醫學上給它一個特別的字去形容結石的痛，叫Renal colic這個英文字。」

發生尿路結石的機率約10%，尿液從腎臟經過輸尿管、膀胱、尿道的過程中，因為某些原因造成結石，結石往下掉入狹窄的輸尿管，會不斷摩擦造成劇痛。

台中慈濟醫院泌尿科醫師 謝登富：「一開始的時候它在腎臟裡面，我們可以找到一個小小的斑塊，這個斑塊後來就慢慢地鈣化，然後就變成結晶，然後結晶再更大，就變成結石。」

還好小於0.5公分的結石，九成多，喝水或輔助藥物都可以自行排出。但最怕結石已經塞滿整個腎臟，卻沒有明顯症狀。

尿路結石病患 林小姐：「一直都排出大量的結石，每一次尿，每次上廁所，就是大量的細碎的石頭。」

台中慈濟醫院泌尿科醫師 謝登富：「沿著那個空腔一直長 一直長，長到最後就叫鹿角型結石。」

尿路結石病患 林小姐：「左邊腎臟也有(結石)，膀胱裡面也有，還有一顆塞在左邊的輸尿管。」

台中慈濟醫院泌尿科醫師 謝登富：「右邊(腎臟)幾乎全滿，全部都是石頭，跟砂石場一樣。」

尿路結石病患 林小姐：「我在掉結石的過程中，很奇妙的是，我沒有痛感的。」

台中慈濟醫院泌尿科醫師 謝登富：「其實大部分的腎臟結石本來就是沒有症狀的，它得要掉下來到輸尿管才會痛，才會有症狀，比較大的幾個麻煩就是，第一個就是，因為它占滿腎臟的空腔，所以腎臟就沒辦法執行它過濾的效果，那顆腎臟就會壞掉，那另外一個就是長期的反覆發炎，有時候它就會造成腎臟病的一些病變，就是癌症。」

處理結石的手術很多，針對病患個別的情況，選擇最合適的處理方式。

台中慈濟醫院泌尿科醫師 謝登富：「從病人的尿道口進去，然後到膀胱，進入輸尿管，去把結石處理掉，這是一種內視鏡結石的處理方式。」

結石和生活飲食習慣、基因遺傳有關係，復發機率偏高，醫生建議飲食少油少鹽，多補充水分，除了避免結石越來越大，也能降低結石生成的速度。

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