微菌治療有突破 迎來醫學新曙光

一名十九歲的大學女生，因潰瘍性結腸炎控制不佳，反覆感染困難梭菌，雖然使用抗生素治療有效，但兩年內反覆復發三次，導致腸道發炎及潰瘍加重，每天拉肚子超過五次，嚴重影響學業。接受經大腸鏡微菌治療後三個月，不僅困難梭菌感染痊癒，腸道發炎也顯著改善，每日排便次數恢復正常，內視鏡檢查結果顯示黏膜完全癒合，重獲青春校園生活。

林口長庚紀念醫院微菌治療中心及發炎性腸道疾病中心主任李柏賢副教授表示，因西化飲食、食品添加劑及環境等因素，發炎性腸病在台灣的盛行率上升六倍，其中包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎。病患由於腸道黏膜長時間發炎破損，困難梭菌感染在克隆氏症及潰瘍性結腸炎的發生率，超過正常人的二‧四倍及八‧三倍。

復發性或頑固性困難梭菌感染，臨床症狀包含無症狀帶菌、腹脹、腹瀉、腹痛、便血、發燒、偽膜性腸炎等，讓患者毫無生活品質可言，嚴重者還可能併發體液及電解質失衡、毒性巨結腸症、腸穿孔、甚至死亡。

染病的風險因子則包括使用抗生素或制酸劑、發炎性腸道疾病、癌症或器官移植術後等。

李柏賢主任指出，微菌治療就是將健康的腸道菌移植至病患的腸道，改變腸道菌相。許多研究證實，病人腸道微生態嚴重失衡現象經微菌叢植入後，嚴重腹瀉等症狀可立即獲得改善且逐日康復。

長庚醫療體系微菌治療中心為跨院區、跨科別的功能性中心，從二○一九年初始至今，已成功完成二一八例微菌叢治療，患者年齡範圍涵蓋三歲至九十九歲，治療成功率接近九成，且三個月內復發率明顯低於抗生素治療。

醫院進一步分析，所有案例中約三○%為發炎性腸道疾病患者，在通過微菌叢治療後，不僅能有效清除細菌，還能控制腸道的炎症反應，其單次治療成功率不亞於非發炎性腸道疾病患者。

林口長庚紀念醫院邱政洵副院長指出，許多國外研究顯示，目前接受微菌治療的發炎性腸道疾病患者中，超過六成的臨床症狀得到了改善，並有助於控制腸道黏膜的炎症。此外，微菌治療在提升癌症免疫治療效果、帕金森氏症、腸躁症、失眠、移植後排斥等現代醫學難治性疾病上的潛力，也得到了許多研究的支持。

李柏賢主任強調，微菌治療在現代醫學佔有重要地位，並為未來的醫療發展帶來了希望的曙光。不過他仍呼籲民眾，日常應均衡飲食，避免高油、高糖等西化飲食，才能讓腸內養好菌，不會吃出一身病來。