心冠動脈硬化狹窄 無明顯症狀

記者葉進耀∕台南報導

心血管疾病是國人10大死因排名第2！安南醫院心臟內科醫師陳韋廷說，即使心臟冠狀動脈硬化已高達50-70%血管狹窄的患者，在臨床上也沒有明顯症狀，往往延誤了最佳預防與治療的時機，因此，如何藉由健康檢查早期診斷、早期治療，已成為公共衛生領域的重要議題。

以檢查工具為例，心臟電腦斷層是一種非侵入性、相對安全性高的檢查，經由連續而快速與心電圖同步的攝影，可清楚顯影直徑約0.2-0.3公分的細小冠狀動脈，幫助醫師看到冠狀動脈的鈣化沉積或動脈硬化斑塊，評估整條血管的阻塞情形，以達到早期診斷病變目的。

此外，心臟電腦斷層準確度可高達95%以上，簡單、快速、無須住院，並具有同時檢查心臟周邊如肺臟組織等優點。臨床上可考慮接受相關檢查的適應症包括有胸悶胸痛等症狀、發現心臟功能有異常、接受過心導管支架置放或冠狀動脈繞道手術、心血管疾病高危險族群（高齡、3高病史、抽菸、心血管疾病家族史）等。

他說，安南醫院引進最新醫學中心等級的8K-16cm全景寶石電腦斷層檢查儀（又名1024切電腦斷層），不僅具備以往高階電腦斷層的多項優點，還擁有3大特色，包括1.超高解析度，最細可看到0.23mm，有助於精確判斷早期微小病灶；2.超寬覆蓋16公分，可一次覆蓋整個心臟，提供完整清晰的心臟影像；3.超低輻射劑量，相較於傳統電腦斷層，可降低達82%的輻射劑量。陳韋廷說，做完心臟電腦斷層掃描後，若血管狹窄逾70%，可能需要做心導管手術改善冠狀動脈血流；如在50%以下且有斑塊，則建議控制危險因子、養成良好生活習慣。