心跳好像少1拍 竟是心室性期前收縮

三十歲陳小姐到心臟科門診，主訴這半年一直覺得心跳怪怪的。國泰醫院心血管中心醫師郭志東表示，細問病史下，患者強調主要不適感，就是總覺得心跳好像少一拍，後來安排心電圖檢查，發現病人患有心室性期前收縮，又安排接受便攜式二十四小時心電圖監測，發現患者每天心室性期前收縮次數逾一萬次，經過藥物治療，心室性期前收縮症狀、次數都明顯改善。

郭醫師指出，心室性期前收縮是一種額外異常心跳，起始於心室而擾亂正常心律，有時候會使病患感到心跳漏拍或心悸。心室性期前收縮是常見症狀，通常是無害的情況，起初民眾不用太過擔心，但當情況越來越嚴重，可能會影響到心臟功能。

郭志東醫師指出，心室性期前收縮症狀包括胸部顫動感、明顯感覺到心跳、心跳加速、覺得心跳少了一拍等。正常的心臟心律是由心臟中一群控制節律的心臟細胞所控制，當它們功能正常時，就會產生正常的電生理傳導，並且穿過心房到達心室，導致心室收縮。

這個過程稱為正常竇性心律，正因為有這個過程，使血液能從心室輸出至肺部及身體各處。另外，心室性期前收縮，通常發生在下個預期正常心跳之前，它會暫時中斷正常供血順序，這種額外心跳伴隨著更強的心跳，這就產生了胸部顫動感或漏拍感覺，這些額外心跳也使全身輸送血液效果不佳。