快新聞／接種BNT前先照心電圖？ 小兒急診醫：柯市長和柯醫師腦袋運行邏輯明顯不同

北市日前出現首例施打BNT疫苗患心肌炎的案例，市長柯文哲欲規劃學生接種第2劑BNT前做心電圖檢查，結果遭專家反對，指揮中心指揮官陳時中也指出，「目前沒有國家這樣做」，建議柯文哲講清楚想法。小兒急診科醫師謝宗學也透過臉書表示，如果時空背景轉換，假如真有年輕醫師提出這樣的建議、來預防心肌炎，被當年的柯P知道，一定會被罵慘。

謝宗學透過臉書指出，心電圖是診斷心肌炎的工具之一，心肌炎出現心電圖明顯異常多是出現在病程後期、病情嚴重的時候，沒有醫學文獻可以證明心電圖有預測心肌炎發生的功用，更別提在接種 BNT 疫苗前做心電圖區分什麼人適合接種疫苗、什麼人不適合接種疫苗。

謝宗學解釋，BNT疫苗造成的心肌炎是「自體免疫型心肌炎」，亦即疫苗產生的抗體發生辨識錯亂，誤把心肌細胞當成攻擊的對象，進而損害心肌細胞。目前尚不清楚確切發生原因，只知道年輕男性發生機率最高，因此也沒有預防的方法，只能出現症狀後再加以治療。

謝宗學表示，如果大規模做心電圖普篩是為了建立台灣公衛數據，樂見其成，但硬是和BNT疫苗綁在一起，在接種疫苗前後做心電圖篩檢，除了單純研究目的外，對於評估 BNT 疫苗發生的心肌炎併發症，「臨床上的效益微乎其微」。

謝宗學最後提到，只能說當台北市市長的柯P跟當台大醫院醫師的柯P，腦中運行的邏輯明顯不同，醫學和政治果然是兩種截然不同的專業領域，同時出現在一個人身上，異樣的違和感似乎無法避免。

（民視新聞／綜合報導）

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