快篩陽即確診將上路 業者憂出現詐保

國內確診數連日飆高,就醫療量能拉警報,指揮中心宣布5月12日起,快篩陽性就視同確診,不過卻讓防疫保單理賠認定出現爭議,像是透過視訊看診,很難判斷是否有詐保嫌疑,而且還可能出現偽陽性,目前產險公會還在研議中,將盡速訂出理賠指引。

本土疫情急速升溫,民眾一窩蜂排隊搶買防疫保單,怎麼也沒想到,指揮中心拋出5月12日起,快篩陽性視同確診,讓產險業者急跳腳,強調仍需出具診斷證明書或確診通知書才能申請,不過聽在保戶耳裡,很不是滋味。

快篩陽即確診將上路 業者憂出現詐保
快篩陽即確診將上路 業者憂出現詐保

民眾說,「好像之前沒有講得很清楚 不公平,去年買保單的時候也沒有規定那麼多啊,只要有確診就可以理賠啊,問題現在程序上變得比較複雜了啦。」、「會有一點不公平,醫院篩檢真的很難過,我篩檢過兩次,插得好深進去耶。」

民眾抱怨,但產險公司也一肚子苦水,畢竟透過視訊看診,真假總是隔了那麼一層,而且就算是快篩陽性,與PCR結果的相符率,也只有90%左右,等於產險公司可能白白賠錢,對此,產險公會聲明回應,強調因為事出突然,仍需就相關細節進一步釐清,在研議結果之前,仍暫持保留立場,金管會則表示,將請產險公會盡快研議,訂定理賠指引,並會向衛福部爭取,授權保險公司代查確診證明。

快篩陽即確診將上路 業者憂出現詐保
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保險專家郭俊宏說,「在確診或者在這段時間,所收到的簡訊書面或電子相關通知,請把它保留下來,還是走醫院PCR的行程,相對來講會是在理賠認定上面,是比較清楚的。」

說到底民眾恐怕還是得直接去做PCR,才有機會盡快拿到理賠金,目前全台有多達600萬張有效防疫保單,產險公會和金管會,勢必得盡速出面說明決策,才能降低產險公司及保戶的疑慮。

(民視新聞/易俐廷、簡士峰 台北報導)

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