快篩陽即確診最快後天上路 重症標準將調整

本土確診人數節節攀升，指揮中心擬定「快篩陽經醫師診斷即確診」最快在一周內就能上路，除了能縮減PCR人數，減輕醫療量能，也希望能儘早投藥，降低重症發生機率，近期指揮中心和專家們也正重新研擬重症標準，要有效降低死亡率。

醫師透過視訊仔細詢問患者身體狀況，評估病情。隨著確診人數逐漸攀升，為了減輕醫療量能負擔，指揮中心預告「快篩陽經醫師評估即確診」最快週四（5月26日）上路。

各大醫院防疫急門診、篩檢站也將轉型，PCR採檢量降低，給藥功能提高，讓民眾能盡速取得藥物，降低中重症發生機率。

之前很多患者不只肺部感染，也有併發症出現，但因重症率評斷標準嚴格，導致重症比例偏低，死亡率卻升高，而且Omicron病程時間變短。從發病到死亡平均為4.2天，以占率來看，3天內47％、3~7天33％，一開始相關致死率約萬分之3，現在萬分之6，重症標準也預告將調整。

台大感染科醫師李秉穎指出，「其中有一個因素是兒童，因為兒童的發病，如果有的身體擋不住病毒的話，他很快就跑到全身去 包括腦部，所以它變成很猛爆性的腦炎，社區感染造成兒童病例增加，可能也會加速確診跟重症的死亡發生時間，老人家身體比較弱，發病也會比較快速。」

前衛生署疾管局副局長施文儀就認為，擬定標準，需計算患者從有症狀到快篩、PCR、確診、用藥時間，什麼樣算合理範圍，若超過標準就須趕快調整。

精神科醫師沈政男則表示，在快篩陽及確診上路後，黑數將被撈出，使Rt值壓低，可高風險族群儘早接受抗病毒藥物治療，有助於降低死亡率。

台大兒童醫院院長黃立民說，「其實這個感染的人數，跟你用快篩陽和不用快篩陽，是沒有關係的，流行病情的改變，是取決於你的疫苗和公衛手段，疫情該怎麼走就怎麼走，只是讓更多人更快吃到藥，減少重症和死亡。」

隨著快篩陽經醫診斷當確診全面上路，能否有效降低重和死亡率，還有待觀察。

（民視新聞／黃芷琳、郭文海 台北報導）

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