"快篩陽即確診"占七成 即刻投藥減少重症

28日本土個案新增80835例，其中大約7成是快篩陽性，死亡127例。新制上路後，力拼縮短給藥時間，醫師認為，最好在確診的當下就能拿到藥，在發病的5天內服用，才能有效抑制變成重症。 另外，指揮中心宣布，針對染疫風險高的長照機構，提供住民與工作人員3劑免費的快篩試劑，遊民、獨居長者則是能夠獲得5劑。

今年死亡個案突破千例，發病3天內就病逝的比例大約47%，就有專家認為，可能是投藥的速度太慢。

北市聯醫整合醫學照護科醫師 姜冠宇：「在確診的當下 就能夠拿到藥物，這樣才能夠確保說，病人在發病的5天之內拿到藥。」

掌握給藥的黃金期，才能及時抑制病毒大量複製，不過，醫師認為，快篩試劑在病程早期，可能因為弱陽性，不容易被驗出，這樣就會出現診斷延遲的狀況。

台大醫院急診醫學部醫師 李建璋：「這些老人他一開始的表現，非常不典型的 他不太會發燒 ，有時候就是意識模糊，有時候就是用跌倒 ，如果這些徵象 沒有注意的時候，提早給他快篩 ，可能就會導致診斷的延誤。」

針對高風險族群，開設抗病毒口服藥，有專家表示，單日的給藥率應該要達到15%，對此，指揮中心說，開藥效率有逐漸提升。

指揮中心指揮官 陳時中：「我們可以至少提供，500萬人的染疫來使用藥物，藥物一定是夠的，昨天也有大概開藥看起來，開出來大概是有1萬1千多，那染疫大概是8萬，也到達了14% 也約略跟標準差不多。」

要趕快投藥避免重症，因為每天的死亡個案，有4分之1是長照機構住民，因此，這兩個族群的用藥 要特別小心。

指揮中心醫療應變組副組長 羅一鈞：「管灌跟洗腎這2個(患者)是因為，(輝瑞)paxlovid它不能磨粉，所以管灌的話 是比較適合，來使用莫納皮拉韋(Molnupiravir)，那洗腎的個案 因為paxlovid，安全使用的方式 還沒有被確立，所以我們也是建議使用莫納皮拉韋。」

指揮中心強調，新制上路後，醫療減輕不少壓力後，才能保留量能給需要的人。

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