急診重症瘋狂一夜...突顯護理大缺工》護理師：台灣還需要蓋更多醫院、分院嗎？

台灣大量護理人員離職，護師工會強調政府和醫院應立刻提高薪資、護病比合理入法，否則離職狀況會越來越嚴重。（圖片來源／freepik）

朱聖恩表示，這中間還必須同時處理STEMI送急導管，以及意識不清的大中風，因為腎功能差，需要送緊急MRI（核磁共振），而且因患者會翻來翻去，要打鎮靜藥物才能做。其他還包括3台呼吸器（其中一個等開刀）、2個DNR（不施行心肺復甦術）很喘的老人。

「我真的自豪這樣的團隊，今天我們零死亡，每一個想活下去的，我們都努力承接，完美地達成身為急診人的使命！也非常感謝亞東心臟團隊的大力支持，2台ECMO都俐落處理掉，還同時3台急導管，也辛苦內科總值親自下來調度ICU，實在感動。更辛苦今天ICU值班的同仁，很抱歉一小時內連續訂了6床新病人。」

急診醫感嘆：1/10人力、1/3薪水完成最瘋狂的一夜...

「我其實只想突顯這個制度多麼可笑！因為大量護理離職的關係，其實今天小夜排不出護理人力，所以這樣的重症急救區原先只能排出2個護理師，很感謝leader多增派一個支援，和一個實習生，以及後續從其他區來支援的夥伴，但這倒底怎麼發生的？」

朱聖恩提到，同事強調要在急診做重症，護理人力最重要，護病比至少必須2：1，否則不可能做得起來，這是美國的標準。「再看看我們，亞東做起來了，而且只花1/10的人力，和1/3的薪水，只是這是否值得驕傲？是否能長久？這是一群經過良好訓練，可以同時處理多位急重症的專業人士，但制度下，他們只領到每個月4-5萬塊的薪水，要輪夜班，然後常需要同時顧3-4個重症，含ARDS（急性呼吸窘迫症候群）和ECMO。」

朱聖恩直言，「這種薪水，經過這幾年的通膨和升息，根本無法在台北養活一個家。所以制度到底怎麼了？為何醫美給得起更好，但我們這些真的在救人的，卻只能領那樣？依舊相信大破才能大立，如果『制度』依舊無法自我檢討，我很樂見一切走向崩壞，當然我所謂的『制度』不只是健保，也包含資方，以及護理界本身。」他感慨道，5年後還會留在醫院的，應該不會超過1/3。

醫師感嘆台灣護理人員只領每月4-5萬的薪水，卻要輪夜班、常需同時顧3-4個重症，相當不合理。（圖片來源／朱聖恩臉書）

護理大缺工...台灣還需要再蓋更多醫院、分院嗎？

台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳接受《信傳媒》電訪時先強調，「薪資這部分，各家醫院都不應該說要等健保點值上來才要調整，醫院其實也看到薪水若不調整，護理人員就是會繼續離職。」

她指出，現在台灣護理人員的職業特質是高專業、高風險、高壓力卻沒有高所得。「德國護理起薪每月3,349歐元（約11萬6千台幣），每個等級他們有一個明確的薪資計算方式，在台灣根本沒有。德國是用罷工的手段協商談到一個更好的護病比和薪資工作條件，國外各方面護理條件都比較好，只會讓台灣變成其他國家的人員訓練所。」

她也認為，目前台灣沒有需要再蓋這麼多醫院、分院，「今天醫院盈餘的錢本來就應該拿來投資在員工身上，但反而拿來投資硬體想賺更多錢。現在護病比入法也看不到時程，各醫院就用留任獎金『騙』新進護理人員進入職場。」

DNR病人為何會出現在急診，而非轉介到安寧？

陳玉鳳也提到，另一個很感慨的是，朱聖恩提到看了2個DNR的病人，「但這2位病人為何不轉介到安寧醫療？政府應該積極宣導，在急診佔2個床位，還是要有人員要去照顧他們，但急診已經人力不足了......政府也在說謊，明明急診已經擁塞、沒有床，還不承認有這件事，這樣根本無法真實呈現和改善現況。」

「另外，政府提的護理人員12項措施，細則是什麼？做了什麼以及改變什麼？所謂友善職場的定義是什麼？都沒有提出來，當獎勵沒有用上的時候，罰則是否就應該上場了？」陳玉鳳指出，現在有些醫院開始用鎖床跟縮床的方式因應，但其實如果不符合原本設置的需求，就應該用醫療法開罰，「不然就會像永豐廠一樣。」

「現在衛福部一直要管制大家生理食鹽水的使用，但我們在疫情期間可以組成口罩國家隊，為什麼點滴沒辦法？專案進口2周才拿到10萬包，怎麼夠？這樣是否算是漠視人民健康？應該以這件事為借鏡，積極避免護理人員流失。」

她也強調，應該正視醫院違法調動跟跨科支援的問題，「這是壓垮護理人力最大的一個問題，如果不調整改變，未來會看到更多燃燒殆盡的那一夜，護理人員越走越多、床越關越多，也會直接影響到醫師和醫院收入，政府不要再逃避問題了。」

(原始連結)

更多信傳媒報導
AI教父黃仁勳、半導體女王蘇姿丰瞄準的下一個戰場：全球10大數據中心
房地產低迷 地方債務通膨成隱憂 中國央行宣布「凍漲」利率
日本半導體大廠將派200名工程師赴美 接受「晶片大神」調教