性福天地－易疲倦、性功能障礙 男性更年期莫輕忽

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】 更年期不是女性的專利，男性也有更年期！50歲的張先生最近出現失眠、疲倦及憂鬱等症狀，看了精神科醫師，也服用了安眠及抗焦慮等藥物，但就是沒有起色，輾轉就醫經抽血檢查才發現，自己的男性荷爾蒙也就是睪固酮明顯不足，原來是邁入更年期了。 新光醫院泌尿科主治醫師林宜佳表示，睪固酮在男性身上扮演著重要的角色，其濃度在男性20歲年輕時達到最高峰，之後隨著年齡的增長而漸漸走下坡，男性到了40歲時，睪固酮濃度大約減少只剩下50％。 平時睪固酮的分泌會隨著個人狀況上上、下下，包括情緒、壓力及作息等，另高血壓、糖尿病等疾病因素，也會對睪固酮的分泌造成影響。林宜佳指出，睪固酮分泌不足是造成男性更年期症狀的主因，包括疲累、性功能障礙、常常坐著坐著就睡著、肌肉少、脂肪堆積發胖及做什麼事都提不起勁等，甚至有些人還會出現憂鬱的症狀，如果最近沒有特殊壓力或是疾病因素，但這些症狀卻持續3個月到半年以上沒有改善，最好尋求泌尿科醫師的診治。 高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平表示，臨床上發現不少男性病患因為勃起功能障礙求助泌尿科醫師，以為自己出了什麼問題，最後才發現原來是更年期到了；男性更年期與女性的更年期不同，女性更年期在停經後就不分泌女性荷爾蒙，但男性的荷爾蒙也就是睪固酮卻非停止分泌，而是分泌不足，所以男性發生更年期的年齡40∼70歲都有可能，其中又以50∼60歲的比例最高。 簡邦平指出，補充睪固酮是治療男性更年期的主要方式，雖然睪固酮補充後在體內的濃度可以立即上升，但疲勞、什麼事都提不勁來的症狀，住往要1∼3個月才可以觀察是否有進步，如果這些症狀仍未見改善，就要重新再去找原因，有可能是憂鬱等精神方面的疾病，或是需要合併治療。