想預防記憶力退化?每天1顆綜合維他命 專家:3個前提下有益

隨著年紀增長,認知和記憶力會慢慢退化,一旦發生便是不可逆的過程。不過好消息是,研究發現有一個簡單的方式可以預防。

綜合維他命是一般人常吃的保健品,只要適量服用,安全性高。新研究發現,每天吃1顆綜合維他命就能預防記憶力衰退和後續的認知功能障礙。

研究證實:綜合維他命能倒轉記憶力時鐘

綜合維他命有何效果?美國哥倫比亞大學、布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital)和哈佛大學共同研究,把3,562個老人分成兩組進行3年研究,一組每天吃1顆綜合維他命,另一組則當成對照組。每年受試者會接受神經心理鑑定,包括記憶力、反應力和語言等等測驗。

結果第1年的測驗結果發現,綜合維他命組的大腦在短期記憶、文字記憶等等的功能,比對照組年輕了約3歲,該研究發表在《美國臨床營養學期刊(American Journal of Clinical Nutrition)》中。

缺乏某些營養素,例如鋅、維他命B群、維他命D等等,可能造成認知功能退化。共同研究者,哈佛大學流行病學教授梅森(JoAnn Manson)表示,綜合維他命有20多種營養素和礦物質,互相加總起來的效果比單一營養的保健品更好,且老年人可能吃得少、營養攝取不足,綜合維他命能彌補落差。

馬里蘭大學整合醫學中心主任德‧阿達莫(Christopher D’Adamo)也表示,45~50歲會開始營養缺乏,因此可以考慮開始吃綜合維他命。

同樣類似的研究,在去年(2022)發表在《阿茲海默和失智症(Alzheimer’s & Dementia)》也有同樣的發現,美國威克森林大學(Wake Forest University)的研究團隊將2,262位、平均年齡73歲的人,分成兩組、分別給予可可萃取物和綜合維他命,同樣發現每天吃一顆綜合維他命有助改善認知功能、短期記憶和動作執行能力。

3原因缺乏營養素需補充 適量攝取避免反效果

綜合維他命服用方便,且安全性高,如果真的每天吃1顆可以預防認知功能衰退,不失為一個預防保健的好方法。綜合維他命各家廠牌成分不同,大都有抗氧化的維他命A、C、E、葉酸、礦物質等等,對大腦功能的確有幫助。

不過台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師蔡睿蘋表示,雖然綜合維他命有助預防認知退化,但兩份研究都指出,「有心血管危險因子」的人對於其認知改善的效果比較顯著,健康年長者的認知進步效果不明顯。

蔡睿蘋推測,綜合維他命當中的葉酸、維他命B群等等有助維持心血管健康、避免疾病發作,加上心血管疾病與認知功能息息相關,因此有幫助。蔡睿蘋也表示,很多研究的確發現某些疾病、行為或飲食導致體內營養素流失、缺乏而引發認知退化,而在「缺乏」的狀況下補充才有意義。可能的原因包括:

• 素食者、胃切除患者或長期飲酒患者:可能導致維他命B12攝取不足。

• 抽菸、3高慢性病人:動脈硬化危險因子「同半胱胺酸(homocysteine)」過高、導致其心血管疾病風險增加,可以多補充維生素B群,包括葉酸、維他命B12和B6的攝取,幫助身體代謝。

• 服用藥物:德‧阿達莫(Christopher D’Adamo)表示,長輩可能會使用多種藥物,例如阿斯匹靈會使體內維他命C缺乏、降血脂藥物如Statins和胃藥可能影響維他命B群、鈣質、和脂溶性維他命A、D、E、K的吸收,這時可以適度補充保健品。

雖然營養素對認知功能有幫助,吃綜合維他命也沒什麼危險性,不過蔡睿蘋表示,也有研究發現,某些營養素不能吃太多,例如維他命E,適度攝取有益,吃太多反而會有反效果,「有缺乏或是飲食吃不夠再補充,不然一般情況不建議亂吃。」

對短期記憶有效 長期記憶仍需更多研究佐證

這兩篇研究大多注重在3年內的短期記憶和文字記憶力,但對於長期記憶如某個時間點做了什麼事、過去數十年的記憶等等著墨不多。蔡睿蘋解釋,這是因為在認知功能退化階段,最先影響的是短期記憶,例如忘了東西放在哪裡、忘東忘西等等,要等到真的罹患失智症到了中、後期,才會出現長期記憶和認知障礙的現象,例如空間和時間感喪失等等。

另外,要觀察到長期認知功能障礙需要很長的時間、研究設計較困難,保健品目前對於「延緩」記憶力衰退的相關研究也只有魚油、維他命C、E可能有幫助,而「改善」的層面,蔡睿蘋推估應該功效不大,建議可從預防失智症的地中海飲食著手,多運動、多從事刺激大腦的活動,從根本預防大腦的退化做起。

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