愛的呼吸練習 以病為師感同身受

好，其實提到呼吸，這一呼一吸之間，從醫學的角度上來看，可是大有學問在的，尤其放射治療時能否殲滅癌細胞，又不會傷害到周邊器官，大林慈院放射腫瘤科為了教導病友「呼吸調控」，整個團隊動員投入，包括醫師，護理師，放射師，以及擬定治療計畫的醫學物理師，每個人都要躺過治療床測試，實際體驗病友感受，不斷地修正，調整到最適合患者的治療方式。

在醜醜的畫布上作畫 ，然而您們都給予滿滿的熱情和愛」卡片上，簡短幾句話，道盡放射腫瘤科為病友付出的心力。

病友：「我第一次練習，竟然練習了兩個小時，他們比我的家人更關心我，所以你看我願意早一點來這裡，我不想在家等 我想來這裡等。」

大林慈院放射師 陳正庸：「這個方式非常耗費時間，所以不管在定位的排程，或者定位訓練時間，跟病人實際治療時間，都相較於別人 會比較久。」

大林慈院放射腫瘤科主任 洪世凱：「這個治療可能有副作用 後遺症，我們會希望做到，不要讓副作用 後遺症出來，肺癌 肝癌 乳癌的病人，因為(腫瘤)主要在胸腹部，(呼吸時)移動的範圍比較大。」

以肺癌為例，如果腫瘤2公分，考量呼吸時誤差範圍，前後，左右，上下都需要再加2公分，立體定位，放射治療範圍將會變成216立方公分，呼吸調控成功，放射範圍只有 8立方公分，傷害最小，足足相差27倍。

「在呼吸調控放射治療的時候，病人需要配合指令呼吸 吐氣，他做不到的原因是什麼，你要實際上 躺在那上面，我們要實際去體驗看看，好 可以啊，我可以再幫你安排，林醫師你也是，(我訓練你啊) 好 你訓練我。」

大林慈院醫學物理師 林柏豪：「我們通常看電腦螢幕 看影像，都是靠自己的想像。」

實際躺上治療床測試，拍攝記錄，製作影片放到網路，病友隨時隨地都能觀看，自我練習。 到了醫院定位與治療時，成功率因此大幅提升。

大林慈院放射技術主任 石怡婷：「達成率以前就是58%，現在都有超過80%。」

大林慈院放射腫瘤科醫師 陳良政：「我很希望他憋得住，因為他那個位置非常集中，很難治療。」

躺在治療床上如果能同步觀看，效果更好，因此他們又自行改良導引系統，架設螢幕讓患者同步觀看，果然更能抓住節奏調控呼吸。

「吸 吐氣 吐 閉氣，來 維持住喔，螢幕這樣可以嗎，讓那個黃線停在這裡，它會變成綠線。」

大林慈院放射技術主任 石怡婷：「在那個區間裡面進行閉氣的時候，就可以達到精準治療的效果。」

用同理心克服障礙，「呼吸調控」助攻放射治療，而他們都是癌症病患的神隊友。

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