感冒藥怎麼吃才安全？小心吃錯藥可能比感冒更糟糕！

進入季節交替時期，正是流感大流行、感冒的高峰期，不少診所幾乎都人滿為患。然而不管是到醫院診所看病，或自行到藥局買藥，在服用感冒藥時切記要遵守使用方式，小心吃錯藥可能比感冒更糟糕！

不少民眾在自行購買感冒藥時，對感冒藥正確的服用方式不甚了解，桃園大賀藥局藥師郟威表示，基本上不管是醫師開藥或自行到藥局購買感冒藥，藥品的吃法用量一定要按照指示，他就曾遇過把感冒藥水當成提神飲料一口氣喝完的民眾，但藥品不是飲料，這樣一口氣「乎乾」會造成劑量過重，反而會造成身體嚴重的傷害。

究竟感冒藥可以自行購買嗎？可以和其他藥物和保健品一起吃嗎？怎麼吃才正確安全？

◎感冒發燒可以自行到藥局購買感冒藥服用嗎？

市售感冒藥中，含有多項能抑制感冒症狀的成分，大致包括：用來止痛退燒的乙醯胺酚（Acetaminophen）、治療流鼻水的抗組織胺類藥品、鎮咳劑右旋美索芬（Dextromethophen），還有緩解鼻塞的解鼻充血劑消旋鹽酸甲基麻黃鹼（Methylephedrine）等藥品。

藥師郟威表示，一般來說，市面上常見的感冒藥對感冒症狀都是有效果的，且成分大多安全，因此自行到藥局購買被歸為指示藥的感冒藥，對感冒或是簡單發燒症狀，其實都是有療效的。但他提醒民眾，若感冒症狀持續很久，或即使吃了退燒藥還是持續高燒、不是感冒症狀引起的發燒，抑或本身是一些特殊族群，比如小朋友、年長者，一定要就醫。他也指出，目前藥局大多有藥師，可以初步幫民眾判斷狀況給予建議，看是否該去醫院就醫。

另外，不管是去就醫或去藥局買藥，若是不想要在服藥後有嗜睡情形，一定要事先告知醫師或藥師，開立不會嗜睡的藥物。

◎感冒藥可以和其他慢性病藥物或營養保健品一起吃嗎？

「民眾要先了解一件事，慢性病藥不能隨便停。」郟威強調，為了吃感冒藥把慢性病藥停了反而更危險，他指出，在藥局買得到的感冒藥相對安全性較高，和原本服用的慢性病藥物不太容易起交互作用，原則上都是安全的。所以提醒民眾，若有原本在吃高血壓、血糖藥，要持續吃不能停，若還是有所疑慮，不妨請醫師或藥師幫忙看一下，在服用前幫民眾把關成分。

至於平時在吃得營養保健品能不能照舊？郟威表示，許多營養品照舊吃沒有問題，像是感冒時搭配維他命C是有幫助的，魚油、B群等和感冒藥物的交互作用比例也並不大。

不過他也提醒大家要注意，益生菌不能和抗生素一起吃，因為抗生素可能會把益生菌的好菌殺死；另外鈣會與某些抗生素會產生交互作用影響藥效，也不建議一起服用。雖說有人建議可以和藥物間隔2小時服用，但他指出，有時候就算已間隔服用，但仍可能產生影響，因此吃感冒藥要服用營養品前一定要先詢問醫師或藥師。

◎醫生開藥時常會開備用的退燒普拿疼，並指稱要跟感冒藥包間隔2小時服用，為什麼？普拿疼有什麼使用上要注意的地方？

藥師郟威指出，其實這得要看醫師開的感冒藥裡頭是否有退燒的成分，一般如果藥包裡已經有退燒成分，在服用後依舊退不了燒，才需要在2個小時後再吃備用的退燒藥。

普拿疼主要的成分是乙醯胺酚，這個成分事實上頗安全，郟威表示，要注意的主要是劑量的問題，通常成人一天的劑量限制是不能超過4千毫克，小孩的話約是成人劑量的1/3或1/4，若以同樣成分為乙醯胺酚的安佳熱退燒藥水來說，仿單上標明：6歲以上未滿12歲兒童，每次服用10到15CC，每4到6小時使用1次，每CC約是24毫克。

郟威提醒民眾，普拿疼雖安全，但不要吃超過劑量，因為劑量太過對肝臟也是有影響的，建議每一次購買時要都和藥師問清楚。

◎感冒咳嗽好痛苦，咳嗽藥水可以喝嗎？

曾經有位媽媽讓幼稚園的小孩服用「甘草止咳藥水」，竟導致孩子嘔吐昏迷送急診，差點喪命，讓大家對咳嗽藥水的使用生出了疑慮及恐慌，究竟感冒時咳嗽藥水可以喝嗎？

郟威指出，有些咳嗽藥水止咳的成分是「可待因」或其他鴉片類的藥物，這些藥水在仿單上明白指出，副作用可能會有：呼吸抑制、不整脈、血壓異常、思睡、不安、眩暈、興奮、發汗、視覺模糊、噁心、嘔吐、便祕等現象產生。因此，12歲以下小孩、長輩、懷孕中的婦女、有呼吸道相關疾病者，都不建議使用。

「咳嗽咳很久有很多原因，他是一種症狀而非疾病，是身體產生的反應，因此要找出原因，而不是一味喝咳嗽藥水止咳。」郟威提醒民眾，最好還是前往就醫，找出引起咳嗽的真正原因。

而成人若是喉嚨真的太過乾癢不舒服，郟威建議也可以到藥局向藥師購買喉片，許多喉片有消炎殺菌的效果，但要注意的是，喉片不可嚼碎或直接吞進去，應含在口中讓成分慢慢釋放到喉嚨，劑量上也要加以注意。

◎感冒藥一定要吃完嗎？吃藥時若用牛奶、咖啡、茶服用可以嗎？

郟威表示，醫師開的感冒藥或是藥局購買的感冒藥，通常是一天吃3次，沒有症狀就可以不用再吃，不過由於不同症狀的感冒醫生會開不同的藥，若醫師有開抗生素，就一定要把療程吃完，但若是一般感冒服用的指示藥，症狀慢慢好轉就可以停藥。

另外，雖說大家都知道吃藥藥配白開水，但還是有民眾會選擇用其他飲品來服藥，郟威指出，若是以牛奶配藥，容易和抗生素有交互作用影響吸收；用咖啡配藥，因為咖啡含有咖啡因，會與多種藥品產生交互作用，可能導致藥效降低或增強；茶則是因為含有茶鹼，不利於藥物吸收，若是跟氣喘的藥合併使用會讓藥效加成，副作用會比較大。因此統一建議大家，吃藥還是配白開水比較簡單且安全。

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