感染機師與旅館員工病毒不同!有IgG抗體卻無IgM抗體 醫:台灣已進入「社區感染」

張家麒
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華航諾富特相關確診已累積26病例,超越當時的部立桃園醫院群聚感染! 對此,台北市立聯合醫院胸腔內科醫生蘇一峰認為,台灣疫情已經進入到了「社群感染」。

陳時中昨(3)日廣播節目上表示,華航諾富特群聚感染案,此次事件人數還沒辦法判定全是本土個案;目前華航機師全數召回,檢驗700多人,近期沒有新個案,研判目前對社區威脅小。

陳時中認為,華航諾富特案屬「家庭內親密接觸群聚」,不過離「社區感染」很接近,已到社區感染的邊緣了。

而昨(3)日下午的疫情記者會上,旅館水電的包商人員(案1145)也確診了,CT值13,病毒含量很高,且發病期間還到過社區診所看診,蘇一峰憂心,家人朋友被感染的機會不低!

蘇一峰舉出,美國疾病管制與預防中心定義「社區感染」為:患者沒有旅遊史,且在不明的情況下被感染,先有所謂的社區感染才會進展到社區傳播中。

社區傳播(community spread)的4大徵兆如下:

1.確診病例無法找到傳染來源。

2.本地感染個案數已遠超過境外移入感染個案數。

3.已經出現持續性的傳播鏈。

4.有廣泛發生的群聚感染事件。

「台灣目前蒐集幾項了?數一數都害怕!」蘇一峰說。

蘇一峰引述,台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民說法,「台灣已進入社區感染階段,病毒比我們想像多,一旦不同醫師在不同地點診斷出新冠肺炎確診個案,只要出現三、四名個案,就代表社區危險了」。


蘇一峰表示,「自己的看法和黃院長相同」台灣疫情目前已經進入了社區感染階段,更批評機師是最高風險的一群人,卻享最短的隔離時間,還可以不強制施打疫苗。

蘇一峰說明,5/2病毒序列檢驗結果發現,感染機師與旅館員工的病毒都不一樣,最大的可能原因就是,被不同感染者所感染,也就是說感染不只來自一處。「幾位家人有IgG抗體(註),而沒有IgM抗體(註)也是一個重點;感染發生已經一段時間了!」

備註:

IgM 陽性:代表 「近期感染」或「正在感染」;如Mycoplasma Pneumoniae IgM等。

IgG 陽性:代表 「曾經感染」;如HSV-1 IgG、VZV IgG等。 若有IgG效價,亦可比較「急性期」與「恢復期」之IgG效價,有4倍以上差異,代表「正在感染」;如EBV VCA IgG等。

※本文已獲 蘇一峰 授權。


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