感染途徑相同! 台大醫示警「先染愛滋再染猴痘」死亡率飆破7倍

疾管署今(11/7)日公布國內首例猴痘(Mpox)死亡個案,是一名北部30多歲男子,住院期間才發現已感染愛滋,不過因未延遲就醫、免疫力低下2關鍵因素仍無法救回;台大醫院感染控制中心主任盛望徽表示,猴痘、愛滋感染途徑相同,先染愛滋再染猴痘,死亡率將從0.18%飆升至7%。

疾管署今日公布國內首例猴痘死亡案例,防疫醫師林詠青指出,該個案是來自北部本國籍30多歲男性,未曾接種過Mpox疫苗,今年8月開始出現相關症狀,9月11日就醫通報確診Mpox,就醫時身體免疫狀況極差,身體已有大範圍皮膚膿瘍及壞疽,並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀,同時檢驗出確診感染愛滋。

林詠青進一步指,該男子因為延遲就醫加上免疫力低下,儘管醫療團隊給予抗生素、Mpox及HIV抗病毒藥物治療,並接受多次清創手術,但病況一直沒有改善,10月22日病況惡化,住院期間又併發腹腔內感染、敗血性休克,11月1日不幸死亡,從住院到死亡共計51天。

盛望徽在會中說明,猴痘、愛滋都是相同的感染途徑,全球也都有合併感染的零星個案,尤其感染愛滋時人體免疫力會降到最低,容易感染其他疾病,極可能同時又感染猴痘。

據統計,感染猴痘的死亡率約0.18%,不過,盛望徽說,若患者先感染愛滋再染猴痘,相對於沒有感染愛滋的猴痘個案,死亡率飆升,一口氣提高到7%,因此,愛滋病患務必要接受治療,目前藥物進步,只要規律服藥治療,可以達到「U=U(undetectable = untransmittable)」測不到等於不具傳染力的目標。

疾管署強調,目前愛滋治療簡單有效,一天僅需服藥一次,只要早期診斷,穩定服藥,即可維持免疫力,與一般慢性病人無異。愛滋多因不安全性行為感染,部分民眾因風險意識低、不覺自身有感染風險,等身體有異狀才篩檢,往往延誤治療黃金時機,鼓勵民眾進行愛滋篩檢,目前全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務,篩檢全程以匿名方式進行,並由專人提供衛教諮詢及篩檢。

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