成人急性淋巴性白血病難醫治 醫師提醒日常警訊

臺灣每年新增300人罹患急性淋巴性白血病，中華民國血液及骨髓移植學會及中華民國血液病學會聯合舉辦「成人急性淋巴性白血病」衛教記者會，提醒民眾相較於兒童的高治癒率，成人治療困難且復發風險達到7成，因此如果日常有莫名的相關症狀，務必及時前往醫療院所進行檢查，以掌握黃金治療時間。

中華民國血液病學會秘書長、台大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師黃泰中說明，急性淋巴性白血病是一種高致命性、低存活率的血癌，發病初期症狀不典型，但病程發展卻非常快速，短短數週就可能造成生命威脅。雖然這項疾病好發於兒童患者，但相較於癌童有高達八成五以上的治癒率，成人患者因治療難度較高，復發風險高達7成。

黃泰中醫師指出，患者發病初期在臨床上很難區分，容易被輕視為老化、疲勞，因此如果莫名出現蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀，且超過一週都沒有好轉或是日益加劇，務必要盡快就醫進行檢查。

黃泰中醫師表示，急性淋巴性白血病並非不治之症，目前治療分為三大階段，第一階段為誘導期，以高劑量化療為主，並視基因突變與否加入標靶藥物，把癌細胞殲滅至5%以下、達成完全緩解為目標；第二階段為鞏固期，以殺死剩餘的癌細胞為目標；第三階段則是藉由低劑量藥物避免復發。

此外，屬於高風險復發、難治或復發型的患者，則建議進行異體幹細胞移植，較有機會長期穩定控制疾病；同時多數患者在第一線治療後就可以達到完全緩解，不過有半數可能在三年內發生復發，因此在急性淋巴性白血病的治療中，治療目標不僅是達到傳統的完全緩解，更建議達成微量殘留病灶陰性，以降低復發風險、延長存活時間。

林口長庚紀念醫院血液科主任郭明宗表示，目前已有多種治療方式，且健保有條件的給付相關療程，有機會在不同疾病階段，幫助各種需求的患者，盡可能地爭取更穩定的控制疾病、降低復發風險，鼓勵患者如果在療程期間有任何疑慮或想法，可與主治醫師討論，切莫因為恐懼而放棄治療。