我有產後憂鬱嗎？愛丁堡產後憂鬱量表 10題檢視媽媽的情緒

「我覺得心情很不好，什麼事都不想做，這樣算產後憂鬱嗎？」「親餵母奶好累，但我卻睡不著，覺得快發瘋了，這是產後憂鬱的前兆嗎？」用「產後憂鬱」當關鍵字搜尋，會看到媽媽們的各種心聲，其中最常出現的就是產婦的自我質疑，「我得了產後憂鬱嗎？」雖然每位媽媽對於產後憂鬱的觀感不同，但生完孩子後的情緒低潮，確實對母親是一大挑戰。

國泰醫院精神科醫師楊琇雯表示，按照目前精神疾病診斷與統計手冊的定義，將懷孕過程或是產後一個月內的嚴重低潮、抑鬱等憂鬱症狀視為「產後憂鬱」。不過，有些女性在產後出現輕微的情緒症狀，但可能在產後6個月至1年加重為憂鬱症。

楊琇雯強調，如果媽媽自覺情緒持續低潮、睡不好、情緒波動幅度大，甚至覺得生活沒有意義等，無論是否屬於產後憂鬱症，「代表媽媽的心理健康需要幫忙，跟產後多久沒有關係。」

愛丁堡產後憂鬱量表自我檢測 10分以上需留意

產後憂鬱的判斷固然仰賴醫師專業，但是有一份篩檢工具「愛丁堡產後憂鬱量表」，是產後媽媽可以自我檢測的工具。很多產後媽媽可能在月子中心或產後的婦產科門診，曾經填寫過產後憂鬱量表，楊琇雯解釋，這份「愛丁堡產後憂鬱量表」是由國外翻譯而來，量表是針對產後女性做為篩檢憂鬱症使用。「目前在醫療端用來評估產後婦女身心狀態，有助於醫療人員對於產後女性的情況給予協助。」如果總分10分以上，表示可能有憂鬱的傾向，若高達13分以上，則需要比較積極的醫療介入。

愛丁堡產後憂鬱量表

請產後婦女根據自己最近一週狀況來回答下列問題：

產後憂鬱量表值得參考嗎？

產後憂鬱量表到底準不準？能不能幫助產婦？禾馨婦產科主治醫師烏恩慈醫師認為，量表是比較初階的篩檢方式，重點在於是否能創造有效的方式幫助孕婦脫離產後憂鬱的泥淖。

「比起量表，產婦靜下來問自己快不快樂？開心嗎？我想自己心裡都有答案。」愛丁堡產後憂鬱量表的目的是找出產後憂鬱的高危險群，及早介入幫助，但量表是主觀填寫，如果產婦心裡有其他關卡，或對產後憂鬱的診斷心生抗拒，「媽媽就會想說，那我不要照實填寫。」烏恩慈說。

烏恩慈從產後女性回診的門診中觀察，產後兩週要學的事情很多，媽媽們都還處在迎接新生兒的亢奮階段，覺得自己可以全心為寶寶付出，但沒發現自己正在透支體力、承受壓力；或者產婦明知身心狀況很差、搖搖欲墜，但是擔心坦承自己的身心狀態，會被貼上失敗媽媽的標籤、寶寶就會被家人帶走照顧等。

種種的考量，這些狀態都不是單靠量表可以篩檢出來，「量表只是一個工具，就算很方便，也不一定能幫助到產婦。此外，量表的翻譯也還可以更貼近生活情境一些。」烏恩慈表示。

宇寧身心診所臨床心理師謝明慧則觀察，比起寶寶，產後媽媽很少關心自己，「不管怎麼累、身體有多痛，只要是為了寶寶，她們都覺得自己應該這麼做。」除此之外，來到謝明慧治療室的媽媽們，不約而同對於自己向外求助有罪惡感，像是「別人都很好，我有產後憂鬱真是個差勁的媽媽！」「萬一需要吃藥怎麼辦？我還能餵母奶嗎？」這些想法也會阻擋產後婦女向外求援。

不過，謝明慧仍肯定量表的「提醒」作用，產後媽媽可以藉著這個量表撥出一點心力關心自己，「重點是媽媽開啟自我覺察的開關，從中發現自己的狀態好或不好。」謝明慧表示，當媽媽能察覺自己的狀態，就能透過自發或由旁人的協助，帶入合適的幫助，重新安頓生活，進而讓身心平衡。

「每個媽媽需要的幫助可能有天壤之別。」謝明慧認為，當產後媽咪填寫量表，察覺自己的低潮之後，最重要的是願意行動、找資源協助，除了一般以為的就醫服藥或諮商，其實國際泌乳顧問、鐘點家事打掃，短暫的寶寶托育等，都能對產後媽咪有所幫助，端看個人的需求。「找人幫忙不代表妳是失敗的媽媽。」她認為，產後有相當多新手爸媽需要學習、適應的課題，本來就需要許多的必須有配套的協助，因此需要幫忙並不失敗，「在心理適應這部分，應要提升更多人的知識及重視，未來才能夠在產後的支持項目中，成為必須重視的一環。」

因此，量表只是一個工具和提醒，產後媽媽如果察覺低潮和焦慮，就可以求助、做出行動，不必拘泥於產後憂鬱的定義而忍耐。為母則強，但是不代表媽媽得獨自擔起所有重擔。

產後媽咪求助資源：

專線：

• 1925安心專線（依舊愛我）

• 0800-870-870 孕產婦關懷專線

專業人員

1. 社區心理衛生中心

2. 心理治療所、心理諮商所

3. 醫療院所婦產科／身心科／精神科

政府資源

孕產婦關懷網站

「心快活」心理健康學習平台

衛生福利部心理及口腔健康司網站

（責任編輯：陳奕安）

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