手抖表示身體出什麼狀況? 百萬人困擾的不自主抖動這裡有解說

如果你維持某一個姿勢時,例如雙手平舉、或手持杯子時,會發生抖動。這類不自主的抖動現象,最有可能是「原發性顫抖症」,資深藝人黃仲崑自爆20多年來都有右手不停手抖的困擾,唱歌拿麥克風都以左手拿掩飾,不敢社交應酬,還常被誤以為是酒喝太多「酒精中毒」。他擔心自己是阿茲海默症或帕金森氏症,後來經神經科醫師診斷,原來他罹患了「原發性震顫」疾病,也就是原發性顫抖症。

全民健康基金會《好健康》雜誌訪問臺大醫院神經部主治醫師戴春暉指出,手抖其實是蠻常見的症狀,有此困擾者常會以為自己是否得了巴金森氏症或甲狀腺機能亢進等疾病,其實手抖的原因有很多,原發性震顫(原發性顫抖症)也是其中一種病因。

手抖其實是蠻常見的症狀,有此困擾者常會以為自己是否得了巴金森氏症或甲狀腺機能亢進等疾病。
手抖其實是蠻常見的症狀,有此困擾者常會以為自己是否得了巴金森氏症或甲狀腺機能亢進等疾病。

當病人在維持某一個姿勢時,例如雙手平舉、或手持杯子時發生抖動,這類不自主的抖動現象,最有可能是「原發性顫抖症」,可能與遺傳或體質有關係。統計約有一半的病人有家族遺傳,另一半的人則是找不到原因;估計台灣約有100萬人有原發性顫抖症的問題,不過其中大概只有10%的人會嚴重到需要就醫、用藥。

巴金森氏症的症狀只有在部位肢體靜止不動的時候,發生抖動。
巴金森氏症的症狀只有在部位肢體靜止不動的時候,發生抖動。

大多數的原發性顫抖症不至於非常嚴重,但可能會造成社交上的困擾。比方說,當大家同桌吃飯、想要舀湯喝時,手會不自覺得一直抖動,讓全桌的人都在注目,不過一旦當碗放下來時,一切又恢復正常了。

原發性顫抖症可以用藥物如恩特來(INDERAL)、抗癲癇藥物來治療,但大多只能做到症狀控制,無法根治。症狀非常嚴重的病人,可以考慮進行「丘腦深腦刺激治療」腦部手術,不過目前深腦刺激治療手術應用在顫抖症上健保沒有給付,必須自費約100~110萬。(若是巴金森氏症病人則給付約一半、自費一半。)

此外,症狀非常嚴重的病人建議慎選職業,例如要精細繪圖的工程師或建築師,需要幫病人打針的護理人員、需要拿手術刀的外科醫師、需要瞄準打靶的軍人等工作就不適合。

戴醫師接受《好健康》諮詢發表的「手會抖,是什麼毛病?」文章中指出,原發性顫抖症有兩個好發年齡,一個是20~30歲的年輕族群,另一個是60~70歲這長青族群。有一半的病人有家族遺傳,另一半的人則是找不到原因;估計台灣約有100萬人有原發性顫抖症的問題,不過其中大概只有10%的人,會嚴重到需要就醫、用藥。

大多數的原發性顫抖症可以說是一種長期的小毛病,一般而言不至於非常嚴重,但可能會造成社交上的困擾。比方說,當大家同桌吃飯、想要舀湯喝時,手會不自覺得一直抖動,讓全桌的人都在注目,不過一旦當碗放下來時,一切又恢復正常了。通常剛開始發生時,抖動是輕微地,經過10年、20年才開始變得明顯,常常在過了20~30年後才會影響生活。

這些原因也可能手抖!

手部或其他身體部位出現顫抖症狀,還可能有下面4個原因,醫師會為病人抽血檢驗,確認肝腎功能、電解質、甲狀腺等功能是否異常,區分顫抖究竟是什麼原因造成。

身體代謝功能不穩定:例如甲狀腺機能亢進導致的顫抖,很多年輕女性都有這個

甲狀腺機能亢進的疾病,而伴隨顫抖症的發生。不過只要經過治療,當甲狀腺的問題改善好,顫抖也跟著消失。

藥物因素:某些鎮定劑、安眠藥,或腸胃科、心血管等內科用藥,會產生顫抖的副作用,病人可以參考藥袋上的用藥說明。如果是藥物引起的顫抖症,只要停止使用藥物就好了。

重金屬中毒:例如汞、鉛、砷等重金屬中毒的病人,會以顫抖症狀來表示。

酒精中毒:過度的酒精使用也會引起顫抖症。對一般人而言,喝酒喝太多,確實容易手抖。不過對於原發性顫抖症的病人而言,小酌(輕度使用酒精)會壓抑小腦功能,對降低抖動反而有幫助,不過若飲酒過度,酒精會反倒會造成小腦功能混亂,最終還是會引起顫抖。

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