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手腳像蟲爬、針刺痛…小心糖尿病周邊神經病變上身！
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】患有糖尿病，如果出現手指、手掌、腳趾、腳掌麻木感、有蟲爬感，針刺般疼痛如被「電到」，導致夜不成眠，嚴重影響生活品質，甚至產生憂鬱、暴瘦，小心這些是糖尿病周邊神經病變上身！醫界提醒糖友，除了積極控制血糖之外，更應該定期接受足部及周邊神經病變檢測，遠離截肢的風險。
1位有糖尿病史的老先生求診表示，手腳皮膚輕觸就感到疼痛，平時看電視，因為疼痛無法正常坐著，必須雙膝跪在軟墊上、雙腳腳掌騰空，並用雙手俯撐在桌上；更因為疼痛導致每晚輾轉難眠、暴瘦十多公斤。後經診斷確診為糖尿病周邊神經病變，並接受治療之後，約莫半年疼痛症狀即逐漸緩解，病情穩定控制。
研究：高達5成糖尿病患，將發生糖尿病神經病變
社團法人中華民國糖尿病衛教學會、財團法人糖尿病關懷基金會、台灣神經醫學會以及台灣疼痛醫學會，偕同衛教大使蔡振南於世界糖尿病日前夕，共同呼籲糖尿病患者，應提高警覺注意糖尿病周邊神經病變痛（Diabetic Peripheral Neuropathy Pain, 簡稱DPNP）症狀。糖尿病周邊神經病變痛與年齡、糖尿病病期，血糖控制不等均有關係，且好發於四肢末端。
研究結果證實，隨著罹病時間增加，高達5成的糖尿病患者將發生糖尿病神經病變，其中約有2～3成的糖尿病患者會因糖尿病周邊神經病變引發疼痛。
透過臨床檢測，可早期偵測出神經病變
社團法人中華民國糖尿病衛教學會理事長暨鹿港基督教醫院杜思德院長指出，周邊神經病變痛DPNP臨床症狀通常表現於兩側手指、手掌、腳趾、腳掌，且會往軀幹蔓延，多數患者會出現麻木感、針刺般疼痛、燒灼感、緊束感疼痛、觸電般疼痛及蟲爬感等症狀。這種神經痛的現象在夜晚、天氣太冷或太熱時會更嚴重，影響患者睡眠與行動能力。
可以透過臨床檢測，及早揪出糖尿病周邊神經病變！台灣神經醫學會秘書長暨台北榮總神經內科林永煬主任說明，藉由簡易的篩檢量表、臨床感覺測試及神經學精密檢測，對大、小神經纖維功能(如振動感知、感覺測試、壓力感知和踝反射等)進行測試，早期偵測出神經病變，以及確定疼痛症狀的嚴重程度，再視檢查結果，安排神經內科一同會診。
手腳末端出現麻、刺、燒、緊、電 應立即就醫
財團法人糖尿病關懷基金會蔡世澤執行長則提醒，糖友除了積極控制血糖之外，更應該定期接受足部及周邊神經病變檢測。糖尿病患如果出現手腳末端出現麻、刺、燒、緊、電等異常症狀，並影響睡眠時，應該定期接受神經病變及足部檢測，及早接受正確診斷及治療，遠離截肢的威脅。根據美國糖尿病學會2015年提出的臨床建議：第二型糖尿病患在首次確診後，每年應接受糖尿病神經病變檢測；而第一型糖尿病患則應在確診5年後，每年接受檢測。
社團法人中華民國糖尿病衛教學會於2016世界糖尿病日，正式推出藍襪子活動，主動為糖尿病友進行DPNP檢測，總計已經有超過上萬名病友參與。今年特別邀請蔡振南擔任衛教大使，分享其至親因周邊神經病變而截肢的經歷，此外，也邀集超過20 位銀髮族拍攝【跟上「腳」步作夥來揮別疼痛說拜拜】衛教影片，提醒糖友檢查與治療重要性。
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