手部基底關節炎 握持擰轉劇痛
▲楊岱樺醫師,手部基底關節炎的患者應積極治療和生活方式調整,可減少疼痛,並恢復手部的功能。(記者蔡清欽攝)
60歲的婦人秀珠活躍且熱愛園藝,近幾個月手部出現一些異常,每當拿起鉆孔機或鏟子時,拇指基部感到劇烈疼痛,甚至在夜間也感到僵硬和不適,而到成大醫院骨科就醫,檢查後診斷為「手部基底關節炎」。
成大醫院骨科部腕關節專科醫師楊岱樺表示,手部基底關節是位於拇指底部的掌指關節,負責支撐並允許手部進行各種活動,例如:握持、擰轉和挖掘等。手部基底關節炎是常見的關節疾病,主要影響手部拇指基底關節的健康,所以又稱為拇指基底關節炎。
這種退化性關節炎的特點是關節軟骨逐漸磨損,導致疼痛、僵硬和功能受限,主要發生在40歲以上女性比男性更容易罹患。年齡、基因遺傳、手部長期受力和過去手部創傷等因素都可能增加發病風險。
楊岱樺指出,手部基底關節炎的治療目標是緩解疼痛、改善手部功能,並提高患者的生活質量。治療方法包括:避免長時間使用手部進行重複性活動,讓手部得到充分休息。若出現明顯的疼痛和腫脹,可使用冷療法減輕症狀;消炎藥和止痛藥,可以暫時緩解疼痛和減輕發炎;通過物理治療師指導的運動和手部伸展運動,可以增強手部肌肉,改善靈活性;拇指加強型護具;關節注射;在嚴重病例中,手術可能是一個選項,例如:重建關節或關節融合。
楊岱樺強調,手部基底關節炎的患者,早期診斷和治療至關重要。通過採取積極的治療和生活方式調整,患者可以有效控制症狀,減少疼痛,並恢復手部的功能,繼續過著豐富多彩的生活。