手部基底關節炎 握持擰轉劇痛

▲楊岱樺醫師，手部基底關節炎的患者應積極治療和生活方式調整，可減少疼痛，並恢復手部的功能。（記者蔡清欽攝）

60歲的婦人秀珠活躍且熱愛園藝，近幾個月手部出現一些異常，每當拿起鉆孔機或鏟子時，拇指基部感到劇烈疼痛，甚至在夜間也感到僵硬和不適，而到成大醫院骨科就醫，檢查後診斷為「手部基底關節炎」。

成大醫院骨科部腕關節專科醫師楊岱樺表示，手部基底關節是位於拇指底部的掌指關節，負責支撐並允許手部進行各種活動，例如：握持、擰轉和挖掘等。手部基底關節炎是常見的關節疾病，主要影響手部拇指基底關節的健康，所以又稱為拇指基底關節炎。

這種退化性關節炎的特點是關節軟骨逐漸磨損，導致疼痛、僵硬和功能受限，主要發生在40歲以上女性比男性更容易罹患。年齡、基因遺傳、手部長期受力和過去手部創傷等因素都可能增加發病風險。

楊岱樺指出，手部基底關節炎的治療目標是緩解疼痛、改善手部功能，並提高患者的生活質量。治療方法包括：避免長時間使用手部進行重複性活動，讓手部得到充分休息。若出現明顯的疼痛和腫脹，可使用冷療法減輕症狀；消炎藥和止痛藥，可以暫時緩解疼痛和減輕發炎；通過物理治療師指導的運動和手部伸展運動，可以增強手部肌肉，改善靈活性；拇指加強型護具；關節注射；在嚴重病例中，手術可能是一個選項，例如：重建關節或關節融合。

楊岱樺強調，手部基底關節炎的患者，早期診斷和治療至關重要。通過採取積極的治療和生活方式調整，患者可以有效控制症狀，減少疼痛，並恢復手部的功能，繼續過著豐富多彩的生活。