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手部發麻？同時出現這10種症狀，中風等3重症恐上身！
【蔡經謙報導】手指麻可不是甩甩手就沒事了，許多民眾以為手麻只是因為血路不通、循環不良，是件小事，其實不然。日本醫師指出，手部是由多種組織組成的精密部位，手指麻痹除了可能是因壓迫神經造成的腕隧道症候群（滑鼠手）外，也可能是腦中風、糖尿病、頸椎疾病等嚴重疾病影響神經的徵兆，千萬不能掉以輕心。
醫學顧問黃馨弘曾撰文說明，人類的一隻手，從手腕到手指，是由27塊大小、功能不一的骨頭組成。由於手部的皮膚較薄、脂肪含量少，肌肉、筋膜、韌帶和神經的相對位置較為緊密，一旦軟組織些微受傷，些微瘀血、積膿，就容易感到緊繃、疼痛。至於手部發麻最主要的原因多是從頸部的神經叢向下傳導造成，三軍總醫院骨科部主治醫師花世源曾受媒體訪問舉例說明，若發麻部位是在末端手指，例如：大拇指和小指，發麻的主因是尺神經與正中神經過度收縮導致缺血，只需休息便可緩解。但若手指發麻時，還合併肩膀疼痛、胸悶等症狀，就要考慮可能是心、肺問題。
横濱勞災醫院副院長三上容司，與JR東京綜合醫院骨科部長三浦俊樹更進一步指出，手指若出現「麻痺」狀況，有可能是因腦中風、糖尿病以及頸椎等三種疾病壓迫、破壞神經所造成：
腦中風：不僅手指發麻，還可能出現單側身體麻痺、口齒不清、顏面無力
腦中風不只是手指麻痺，還可能會出現「身體單側麻痺」、「口齒不清」等症狀，衛福部旗山醫院衛教資料也指出，除手麻狀況外，只要出現「單側肢體無力」、「說話不清楚或辭不達意」、「單側顏面無力」，就有72％中風機率。
萬芳醫院神經內科主治醫師黃志善曾在受訪時提醒：「中風造成的手麻、腳麻，通常會是單側。」例如做日常生活的動作時，突然單側手腳發麻，或是隔天一早起床，左半邊或右半邊麻木，連同臉麻和口齒不清，甚至半邊手腳沒有力氣，就很可能是中風，若有類似情形的民眾，須立即就醫。
糖尿病：血糖持續不佳恐導致末梢神經病變，雙手發麻、腿部麻痺都常見
三上容司等人指出，雖然糖尿病初期無症狀，然而隨著疾病進展，就會影響末梢神經，造成手部發麻，以雙手、腿部受影響為其特徵。而根據台北市衛生局衛教資料，這種神經病變是糖尿病常見的慢性併發症，早期可能只有輕微感覺功能減退，除了手麻外，還可能出現針刺感、灼熱感、冷、緊、像螞蟻在咬的感受。
然而，許多患者卻對手發麻等神經病變毫無警覺，台灣預防保健協會理事長趙順榮則受媒體訪問指出，有40％的糖尿病神經病變患者未接受任何治療，若不及時處置，隨病程進展還恐造成走路不穩、末梢肌肉無力、萎縮，甚至導致潰爛、壞死而需要截肢的命運。
由於糖尿病神經病變是因高血糖破壞微血管，致使神經細胞缺乏養分、氧氣造成，因此，預防高血糖的最佳手段，除藥物治療外，還需搭配飲食、運動控制血糖。國健署建議，可多食用少油、無油蔬菜增加飽足感，平時選擇高纖、多樣化飲食，盡量避免攝取精製醣類、加糖食物較妥。
頸部疾病：老化、常低頭恐導致椎間盤壓迫神經造成頸椎病
手指發麻也需考慮頸椎病的可能性。三上容司等人表示，頸椎病往往會伴隨著年齡增長，頸部骨骼變形壓迫神經所致，民眾可透過抬頭時將頭左右傾斜的動作，觀察手指的狀態，若頭向右傾時，右手麻痺變強、向左傾，左手則感覺麻痺變強，則可能是頸椎引起的手麻。
綜合西園醫院與日本脊椎髓病學會衛教資料，頸椎由椎間盤構成，而椎間盤則由中央的髓核（果凍狀、半液體柔軟物質）與外圍的強韌纖維環所組成。
不過，隨著老化，椎間盤中的水分減少，椎間盤的高度就會減少而產生骨刺。此時就可能造成頸椎病，除了頸部不適外，若壓迫到神經，則可能產生手部疼痛、麻痺等神經根型頸椎病症狀。若遲遲不治療，當症狀進一步惡化，不僅可能筷子拿不起來、難以步行，甚至排尿、排便都會有困難。
而頸椎病不只高齡者該注意，若長期從事低頭性工作或動作，同樣可能造成「頸椎退化性病變」，使椎間盤壓到神經，引起手臂麻痛。由於神經壓迫不會立刻產生，因此如同「溫水煮青蛙」，等到出現嚴重症狀時，儘管有藥物、物理、手術等治療手段，但恐恢復緩慢、甚至無法完全復原，因此建議民眾平時就應維持正確坐姿、每半小時變換姿勢，預防長期低頭所造成的不適。
日本竹谷內醫院院長、骨科醫師竹谷内康修指出，輕度頸椎病，可以透過伸展自主改善，只要將頭部前傾，伸展後頸，就能讓頸椎的脊椎管得到擴張，解放壓迫神經與循環不良的血液。不過，民眾自行操作前也應徵詢醫師意見，若有疼痛、麻痺惡化等問題，則須立刻中止：
找一張坐位比腰部低的椅子，上半身向椅子傾倒，手臂彎曲呈直角放在椅子上。
背部彎曲，下顎、頭部下彎，直到看見膝蓋。
將發麻的手離開椅子下垂，另一隻手掌掌心包住後頸，將頭部壓向椅子，維持30秒，抬起頭後反覆3次唯一組，每天做3組即可。
綜上所述，早安健康整理「手麻10大症狀可能疾病一覽表」供讀者參考，若手麻伴隨「肢體和面部」、「手腳等末梢部位」與「頸部或手部」等十大症狀
，需儘速就醫，預防嚴重疾病發生：
手麻10大症狀可能疾病一覽表 | ||
身體部位 | 手麻伴隨症狀 | 可能疾病 |
肢體和面部 | 單側肢體無力 | 腦中風 |
說話不清楚或辭不達意 | ||
單側顏面無力 | ||
手腳等末梢部位 | 輕微感覺功能減退 | 糖尿病 |
針刺感 | ||
灼熱感 | ||
冷、緊 | ||
像螞蟻在咬 | ||
頸部或手部 | 頸部不適 | 頸椎疾病 |
抬頭時，頭向右、向左傾倒，觀察右手或左手麻痺是否變強 | ||
