Yahoo奇摩新聞 打過牛痘仍有保護力！ 猴痘病程14至21天要隔離到結痂脫落
猴痘（monkeypox）疫情在國際傳播，全球已有54國家出現病例！疾管署除了在疫情記者會上說明衛教資訊，疾管署副署長莊人祥今（27日）透露，透露正洽談採購第3代天花疫苗提供特定族群接種；防疫醫師陳婉青說明猴痘目前病程約14至21天，皮膚才會完全結痂、脫落。
陳婉青指出，猴痘截至6月26日全球已有54個國家出現病例、近4,000名個案，猴痘是人畜共通病毒感染，潛伏期約為5至21天、通常為6至13天，症狀包含發燒、畏寒／寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大、極度倦怠、皮疹，發燒1至3天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見皮膚病灶出現後會依班疹、丘疹、水泡、膿包階段變化，最終結痂脫落，症狀可能持續14至21天。
陳婉青指出，這波疫情從歐美報告看來，「症狀也許不是那麼典型，皮膚病灶會很快發生」，因此仍需更多資料才能釐清變化；至於猴痘的預防及照護，陳婉青說明，世界衛生組織（WHO）與多數國家都不建議大規模接種猴痘疫苗，國際間通常建議高風險職業或高感染風險之密切接觸者可施打疫苗，而多數患者則不需特殊治療，必要時可提供輸液治療與維持營養等支持性療法，目前僅建議嚴重病患或免疫力低下者使用藥物治療。
有媒體詢問，猴痘患者須隔離到結痂脫落、不具傳染力就可結束隔離，那病程約幾天？台大醫師李建璋引述英國報告，猴痘結痂後口腔鼻咽還是有驗出病毒，是不是結痂後仍具傳染力？陳婉青回應，病程約落在14至21天才會完全結痂、脫落，或許其他部位可驗出病毒，但不代表有直接傳染力，因此這部分仍需更多證明，目前大概所有國家都是建議隔離致皮膚結痂、脫落。
有媒體提及，法國出現首例小學生感染猴痘，但過去多為成人個案，因此詢問小孩是否也有感染風險且症狀是否較成年嚴重？可能的傳染途徑為何？陳婉青回應，猴痘主要是接觸或飛沫傳播，同住家人可能會有感染風險，但還要視後續是否有更多的流行病學調查結果，若小朋友的免疫功能低下，那嚴重度可能會比成人更嚴重。
媒體進一步問及，台灣是否有猴痘抗病毒藥物？第3代天花疫苗採購情況如何？而第3代與第1代的疫苗差別為何？莊人祥回應，猴痘疫苗及藥物都無大規模接種或服用的狀況，但因有境外移入首例個案，因此也跟藥商做採購詢問中；莊也解釋，第1代副作用較大且作為戰備使用，諸如生物恐怖事件，需大量接種才會把戰備第1代疫苗拿出來。
莊人祥接著說明，第3代疫苗則有減毒部分，因此疫苗副作用較第1代低，會針對第一線需要照顧的醫護人員、實驗室操作人員與接觸者，可以作接觸曝露預防使用，相關採購與疫苗廠洽購中，更進一步訊息再做說明。另有媒體追問，曾經種俗稱牛痘的天花疫苗的民眾，對猴痘有保護力嗎？莊坦言，以前研究稱剛接種牛痘時交叉保護力達85%。
「但像我打那麼久了，保護力是否還有到85%，可能還是一個問號，但應該多多少少有些保護力就是了。」莊人祥說道；而陳婉青也提醒，當年牛痘天花疫苗大概交叉保護例將近85%，不過台灣自1979年起停止接種天花疫苗，因此社會中有部分的人不曾接種過。
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