Yahoo奇摩新聞 抗B肝「升級版」新藥！ 今年可望在台上市
過往治療B型肝炎的藥物「惠立妥」（藥品學名tenofovir disoproxil fumarate，簡稱TDF，商品名Viread）存在腎毒性、骨質密度流失等副作用，睽違10年，治療B型肝炎的新藥Vemlidy （藥品學名tenofovir alafenamide，簡稱TAF）即將在今年於台灣上市，新藥抗病毒療效與現行藥物一樣好，但減少了腎病變、骨質密度流失等副作用，用藥安全性提升，可望為臨床治療B肝再添新利器。
目前B型肝炎臨床治療仍以口服藥物為主流，上市的口服藥物共有5種，包含干安能、干適能、喜必福、貝樂克及惠立妥。干安能和干適能上市時間較早，但抗藥性比例較高，目前很少做為第一線用藥；另喜必福也有較高的病毒抗藥性發生比例，所以全世界及台灣臨床上治療B肝以貝樂克及惠立妥兩種藥物使用最多，兩種藥物具有抑制病毒能力強、抗藥性比例少等優點。
貝樂克需空腹服用 惠立妥有腎毒性
不過，仔細分析這兩種臨床最常用藥物，使用貝樂克患者仍有少許抗藥性問題，特別是使用過干安能產生抗藥性的病人，再使用貝樂克，發生貝樂克抗藥性的機會較高，另一方面，病人須空腹服用，使用上較為不便。惠立妥沒有空腹或使用時間上的限制，孕婦使用上相對安全，且經長時間觀察，惠立妥幾乎沒有抗藥性問題；不過，惠立妥存在腎臟毒性，並會增加人體骨密度流失的機會，B型肝炎病人如已有骨質疏鬆，可能要很小心使用，是目前最大的挑戰。
Vemlidy較少腎毒性和骨質密度流失副作用
新藥Vemlidy即是針對現行藥物惠立妥存在的副作用，進一步進行藥物研發和修正。新藥Vemlidy（TAF）的作用機轉與惠立妥（TDF）相同，皆是藉由抑制B型肝炎病毒複，來減少肝臟發炎機會。不過，過往的TDF藥物進入人體後，會先經由腸胃道吸收，再進入血清，血清中的藥物會部分流入腎臟而造成腎毒性；而新藥TAF大部分藥物會直接進入肝臟，只有少數藥物會進入腎臟，所以能有效減少藥物造成腎病變的機率。
