抽脂也要穠纖合度 多抽小心皮膚凹凸不平

中國時報【台北訊】 「醫師，這次最多可以抽多少脂肪？」許多想瘦身、雕塑身形的人一到了整形外科診間時，都習慣問上這一句，好像花了一筆醫療費用，就非得「斤斤」計較，脂肪抽得越多，就感覺是物超所值。其實不然，就有民眾因為抽太多脂肪，反倒造成皮膚表面凹凸不平，必須重新回填脂肪組織才敢見人。 「過度強調抽脂的方式，以及計較脂肪抽多抽少，這些都已本末倒置！」亞瑞士醫學美容診所院長蘇皇銓指出，這一兩年，收治了不少抽脂失敗的個案，原本不應該動到的淺層脂肪被抽得太多，以致表面凹凸不整，外觀看來有些怪異。從整形外科醫師專業角度來看，抽脂是一門很高的藝術，一個好的醫師必須熟知身體每塊區域脂肪的最佳厚度，以及身體各部位的血管穿透枝及表淺神經走向，最重要的是，必須讓留在體內脂肪是健康、足夠的。 事實上，保有一定的脂肪是必要的，有局部肥胖困擾的民眾不應只關心「要用哪一種抽脂方式？」「能夠抽出多少脂肪？」而是「應該保留多少原先的脂肪才算健康！」一般來說，目前抽脂技術可分為水刀抽脂、超音波、抽脂雷射溶脂、傳統抽脂等幾大類，原理大同小異。蘇皇銓強調，最重要其實是醫師技術、經驗，以及本身的手感及雕塑手法。 例如，水刀抽脂是目前相當熱門的抽脂技術，適合用來處理質地較軟的脂肪組織。利用水柱的強大沖力來分離脂肪組織，效果不錯，醫師施作也省力。但如果用在淺層脂肪，或是抽了過多的中層、深層脂肪，反而會造成局部皮膚表面凹凸不平，有如難看的橘皮組織。 攤開人體解剖學，手臂、小腿的脂肪厚度較薄，只有單層脂肪，能抽取出來的量不多，但較容易造成凹凸不平的情況；而大腿、腹部的脂肪較厚，有深淺兩層，可抽出較多量。分析效果、安全性，應該盡量抽取深層脂肪，保留較淺層的脂肪，如果淺層脂肪抽得不平均，就容易出問題。整體而言，如果脂肪組織較硬，則適合使用超音波抽脂，利用震動及熱能來消除脂肪，最常用來雕塑局部；若是脂肪中的軟組織過多，則可考慮傳統抽脂及水刀抽脂，效果較為顯著。 值得注意的是，抽脂之前應該評估安全性及結果。舉例來說，抽脂的極限為百分之六，體重50公斤，每次抽脂最多抽出3000c.c.的脂肪。脂肪抽出後，脂肪與血水的比例應為9比1，出血量應愈少愈好，這樣才能符合安全標準。整形外科醫師鄭孝威指出，想抽脂的民眾應該慎選醫師，至於選擇哪一種抽脂技術，則應交給醫師做專業評估。唯有具備一流技術及美感的整形外科醫師，才能精準地拿捏好尺寸，打造出令人滿意的完美曲線。