抽血發現「1處紅字」！就醫一查竟是大腸癌 醫揪8警訊

近日，一名老先生在女兒的陪同下前往醫院就診，由於第一次接受大腸癌篩檢就被驗出「糞便潛血反應」數值偏高，讓女兒感到相當緊張，雖老先生並沒有任何不適症狀，經醫師詹宜學檢查肛門也未發現異狀，但抽血報告卻顯示輕微貧血，因此建議儘速安排無痛大腸鏡進一步檢查，結果一查發現，升結腸竟有一個3公分大的腫瘤，以及約1.5公分大的息肉。

糞便潛血反應為陽性，需要重驗嗎？胃腸科醫師詹宜學在臉書粉專「肝膽腸胃科 詹宜學醫師」發文分享，近日一位老病人，帶著父親來找看診，原因是因為「糞便潛血反應-陽性」。這位老先生一直以來都在家裡附近的醫療院所追蹤高血壓及抽血檢查，因為從未做過大腸癌篩檢，所以「第一次」做了糞便篩檢。檢查結果數值非常高，女兒立刻就帶老父親來就診。

雖然老先生沒有任何不舒服的症狀，安排肛門指診也沒有異狀。但，醫師發現他的抽血報告有輕微「貧血」，於是花了一些時間向老先生解釋、說明，並在最快的時間安排了「無痛大腸鏡」檢查。檢查結果發現，老先生的升結腸有一個3公分大的腫瘤，以及另一個約1.5公分大的息肉。醫師隨即安排了切片檢查與息肉切除，並趕緊聯絡後續的轉診處置。

詹宜學說明，糞便潛血反應是指肉眼看不到的出血反應，有可能是大腸癌、大腸息肉表面受到糞便摩擦造成的出血反應，也有可能是因為肛門口痔瘡的出血而來。藉此檢查，能早期發現大腸癌、大腸息肉，而及早治療。

詹宜學表示，大腸癌早期發現、早期治療，是治癒率很高的癌症。要如何早期發現？除了定期的內視鏡檢查，就是「大腸癌糞便篩檢」。據衛福部統計，每兩年一次的糞便篩檢，可以降低35%的大腸癌死亡率。

大腸癌篩檢使用的是「免疫定量法」，所以不會受到「藥物」「食物」的影響。若是大腸癌篩檢「陽性」，「沒有必要」重新檢驗，應該要趕緊進一步安排「大腸鏡」檢查。若是大腸癌篩檢「陰性」，也建議「每兩年接受一次」大腸癌篩檢。

另外，他也提醒，糞便潛血反應呈現陽性，其實也有可能只是「痔瘡出血」、「息肉」，所以看到報告千萬不要慌張！就醫檢查靜待消息就好。

關於大腸癌需要留心的身體警訊：

1. 血便黏液便。

2. 長期或慢性的腹部不適。

3. 排便習慣改變（大便次數改變）。

4. 大便型態改變（變軟、變細、不成形）。

5. 時常有便意感，總感覺糞便無法排空。

6. 不明原因貧血、疲勞、容易喘。

7. 不明原因體重減輕。

8. 腹部出現不明腫塊。

大腸癌的高危險群

1. 50歲以上 : 因為超過一半以上的大腸癌病人，年齡大於50歲。

2. 大腸癌的發生和高熱量、高脂肪、高糖及低纖維飲食有關。

3. 飲酒、吸煙者。

4. 糖尿病。

5. 肥胖。

6. 排便習慣不正常、長期便祕。

7. 愛吃紅肉者。

8. 遺傳性非息肉性大腸癌的患者。

9. 家族性多發性息肉症候群的患者。

10. 其他疾病 : 如罹患潰瘍炎性大腸炎、克隆氏腸炎、曾罹患大腸癌並已治癒者。

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