拇趾外翻手術後要注意哪些事?如何照護盡早恢復靈活度?

拇指外翻指外觀上大腳趾往第二腳趾的方向偏移超過15度,使大腳趾重疊到第二腳趾,造成第二腳趾異位。(圖片來源/freepik)

拇趾外翻病人手術後可正常下床走路,活動無限制,唯因手術後患肢拇趾仍以鋼針固定,突出部分會使用紗布及石膏包覆固定足部,因此需穿著石膏鞋來增加穩定度,防止滑倒。傷口及鋼針部份需保持乾淨乾燥,避免碰水,不需特別換藥。

術後約1週會安排回診拆除石膏及拆線,拆除石膏後需先購買足部矯正器以便下次回診使用。石膏拆除至下次回診期間需每天於鋼針處換藥,換藥步驟為:先洗手,以生理食鹽水沾濕棉棒去除血漬,以水溶性優碘棉棒消毒鋼針周圍皮膚,再以紗布包紮傷口及鋼針,保持乾淨乾燥,避免碰水以免傷口發炎感染。

手術後視個人恢復情況約4-6週安排回診,於門診移除鋼針,移除為瞬間時間,通常少有疼痛不適,移除後需立即穿戴足部矯正器來維持拇指矯正角度。約3日後待傷口癒合便可正常洗澡。

足部矯正器除洗澡外需24小時穿戴,一般狀況需維持1-2個月,視個人恢復情況於回診時,醫師會告知可否取下。術後須穿著較大尺寸的開放性夾腳拖鞋及五趾襪,亦有專用之拇趾襪可購買。一般狀況需維持半年,視個人恢復情況於回診時告知可否穿著包鞋,需注意術後腳型已改變,請重新購買新鞋。

為了儘早讓腳趾恢復靈活度,可將足部矯正器取下,針對拇趾部分做上下扳動之運動,每日可分段活動約500下,於活動後再將足部矯正器穿回。

原文作者為新光醫院9A劉玉香護理長,本文轉載自第384期《新光醫訊》

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