拔牙 齒槽脊保存術減少骨頭吸收

25歲陳小姐因前牙牙根斷裂,至奇美醫學中心牙醫部牙周病科醫師蔡鎮州門診求診,經評估後發現牙齒預後不良,決定拔牙後進行牙橋製作來重建缺牙,且採取拔牙當下同時進行「齒槽脊保存術」來減少缺牙處骨頭吸收,後續陳小姐對於牙橋製作的美觀度相當滿意。

蔡鎮州醫師指出,根據研究顯示,健康牙齒拔除後因缺少牙周韌帶的支撐,6個月後會有水平骨吸收約29%至63%,垂直骨吸收約11%至22%。此現象可能會影響後續假牙製作的美觀性與功能性。

蔡鎮州說明,「齒槽脊保存術」可有效減少骨頭吸收,也就是說在拔牙當下即進行齒槽脊保存的動作,包含拔牙時盡量減少周圍軟硬組織的創傷,清除發炎的肉芽組織,並視病人不同需求與條件透過各式手術方式、骨粉、再生膜或是自體軟組織來減少齒槽脊體積的變化,可為後續的假牙療程建置出友善環境,相較之下,若採取傳統的先拔牙,之後再採取大範圍的齒槽脊增進術,此種方式可大幅減少術後腫脹、手術複雜度並節省癒合時間。

蔡鎮州醫師表示,拔牙前除了先評估身體狀況是否可以拔牙外,也要看看自己對於後續假牙製作方式的想法與對於美觀品質等需求,諮詢醫師是否需要介入齒槽脊保存術以降低後續治療的複雜度,即便暫無製作假牙的打算也可以考慮進行齒槽脊保存術,先打好地基可為未來的治療方式多一些選項。