拿初篩結果控餵毒 專家:操作過頭

台灣臨床病理暨檢驗醫學會理事長朱芳業受訪表示,人體尿液成分複雜,有很多種代謝物質,透過免疫分析法會測出許多訊號與雜訊。(葉德正攝)
台灣臨床病理暨檢驗醫學會理事長朱芳業受訪表示,人體尿液成分複雜,有很多種代謝物質,透過免疫分析法會測出許多訊號與雜訊。(葉德正攝)

幼兒園餵藥案持續發展,檢驗報告如何判讀、檢出數值的原因為何掀起醫界論戰。專家指出,巴比妥、BZD的尿液檢測技術不成熟,易有偽陽性,政治人物、醫界人士拿著初篩結果指控幼童被餵藥,「已操作過了頭,失去了理性與科學依據」,恐消耗過多社會成本,引發家長恐慌。

台大化學系副教授徐丞志指出,新冠疫情初期,彰化推動萬人普篩,遭中央反對,認為準確性粗糙,時任行政院副院長陳其邁還特別為此出來做衛教。事實上,巴比妥、BZD的尿液檢測和新冠快篩一樣,屬於免疫法檢測,速度快,但準確性不高,易有偽陽性。目前巴比妥、BZD的檢測技術不成熟,幼童服用感冒藥、消炎藥也容易檢出數值。

徐丞志表示,免疫快篩即便檢出陽性,結果也不能隨便公布,必須用質譜儀確認。國內有幾位醫界人士、政治人物拿著尿液初篩報告當法律證據,製造大量恐慌,這是不對的。初篩報告並無法證明幼童被灌毒,這違反了無罪推定原則。在美國,大醫院使用免疫快篩很謹守規範,初篩陽性絕對不會拿出來講,一定要用質譜儀做複驗。

「大量用免疫法做普篩,會衍生出非常大的問題,造成很多地方『疑似吸毒』,出現大量恐慌,導致檢調單位無法應付」。徐丞志認為,不可能有那麼多孩子被餵毒,外界必須要好好了解不同的檢測技術再判斷。

台灣臨床病理暨檢驗醫學會理事長朱芳業表示,尿液毒物篩檢,包括苯巴比妥、苯二氮平類,超過200奈克這個數值就是陽性,但也不見得一定有這藥物,還要透過層析法第二次確認。

徐丞志則建議政府應先針對有疑慮的零星個案做複驗,確認有陽性後,再考慮擴大篩檢。另也應藉此機會盤點國內檢測量能有多少,有多少質譜儀可以做,同時也檢視相關法規是否要與時俱進。

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