持續生病治不好 恐是免疫系統亮紅燈

自體免疫疾病的一大特點是，患者常奔波於兩種以上的科別，容易錯失治療良機。雲林有位農民，12年來，身體反覆出現假性腫瘤，遲遲找不到病因；台南一位家庭主婦，則是莫名起疹子，又喘又咳。患者們輾轉來到大林慈濟過敏免疫風溼科，才明白這一切都是體內免疫系統在作祟。

陳先生：「顧農作物就像顧小孩，從小時候開始照顧，照顧到這麼大。」

是農田的守護者，也是兩個孩子的爸爸，陳先生撐起全家的柴米油鹽。

踏進過敏免疫風溼科診間之前，經歷五次的手術，胰臟、脾臟、腎臟、腹腔等器官，接連出現腫瘤，最明顯的是，眼睛腫脹像棒球，壓迫視神經。

患者 陳先生：「現在如果看東西，全部都霧霧的，看不清楚這樣。(什麼地方有腫瘤？) 這裡，這裡也有啊。」

大林慈院過敏免疫風溼科醫師 許寶寶：「我記得是14年前 有一個妹妹，也是30歲出頭的妹妹，從高雄來給我看，(眼睛)兩邊都凸出來，所以我有經驗，這個的關係，我就請他們切(全身)電腦斷層。」

醫師以臨床經驗大膽假設，經由抽血、全身電腦斷層檢查、腎臟病理切片、免疫組織化學染色，確認是「免疫球蛋白G4相關性疾病」，非常罕見，十萬分之一的機率。

大林慈院過敏免疫風溼科醫師 許寶寶：「類固醇一打下去，低劑量而已，今天躺，明天就把眼睛的腫消了，他可以看得到了。」

患者 陳先生：「又可以回來開農機車，開車心情實在很高興。」

飽受自體免疫疾病所苦的人，年年增加，衛福部2022年11月的資料顯示，重大傷病證明累計領證數，需要「終身治療的全身性自體免疫症候群」，高達13 萬人，僅次於癌症和慢性精神疾病。

大林慈濟醫院院長 賴寧生：「每個科系的疑難雜症，有時候躲在後面的都是免疫病，不要放棄任何一個病人。」

免疫系統是體內的防衛軍，當軍隊敵我不分，攻擊正常細胞組織，會引起像是類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡、乾癬、皮肌炎等等，至少數十種不同的病症。通常帶有基因的人，不一定會發病，後天誘發因素很關鍵，像是抽菸、空汙、細菌病毒感染、錯誤飲食、生活壓力，都可能觸發調節失衡。

患者 林女士：「以前是跑(忙)整天的，人生的一個彩色點，就是被需要的那種感覺，走10階(樓梯)而已，就開始手抖腳抖，對，一開始我跑了兩個月的小診所。」

又喘又咳，還長出奇怪的疹子。

大林慈院過敏免疫風溼科醫師 許寶寶：「(軀幹)近端無力的症狀，(她)完全沒有，但是皮膚疹是很典型的皮肌炎的皮膚疹。」

免疫細胞對肌肉皮膚發動攻勢，更致命的是，戰火波及肺部，肺纖維化。

大林慈院過敏免疫風溼科醫師 許寶寶：「免疫抑制劑針劑把她的發炎壓下來， 不要一直攻擊她的肺部。」

及時搶救受損的器官，幫助病人，等於救了一個家庭，跟自體免疫疾病和平共存，是條漫漫長路，透過藥物和調整生活方式，控制病情，醫病共同努力。

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