捐腎風險大降 術後3個月死亡率不到萬分之一

捐腎手術風險比醫生想像的低,最新研究跟蹤了30年來的案例,發現2022年止, 活體捐腎者術後三個月內死亡率不到萬分之一。

可是移植中心仍使用舊資料,在與捐腎者討論從身體取出腎臟的風險時,稱死亡率為萬分之三。

研究報告發表於美國醫學會期刊,共同作者、紐約大學附屬醫院移植手術醫生塞格夫(Dorry Segev)說,過去10年,手術室對捐腎人變得比過去安全多了。

他說,主要原因是手術的技術不斷改進,死亡率已大為降低,這點應反映在捐腎指南的內容,或許可以引發更多人捐腎的意願。

研究另外發現,接受腎臟移植的人擔心捐腎人可能遇到的風險,甚於願意捐腎的人擔心自己的風險。「對接受移植的人來說,讓自己的家人或朋友為他們捐出腎臟,他們會更放心。」

美國等待器官移植,因為等不及而死亡的人數,每年有數千之眾。活人捐出一個腎臟或部分肝臟都可行。人有兩腎;肝臟是唯一能夠再生的器官。

目前美國等待腎臟移植的人將近9萬,活人捐腎當然會縮短等待期,且活人的腎臟移植到病患身上後,接受移植的人,活命期比接受死人腎臟的患者長。

去年全美總共進行了2.7萬次腎臟移植手術,其中6290枚腎臟由活人捐贈,這是新冠病疫大流行以來最高紀錄。安全考慮不是活人捐腎的唯一障礙,認知問題也是障礙,因為很多患者不願意問這方面的問題。

此外,接受移植者的醫療保險可以支付手術費用,捐腎者可能有負擔不起住院和旅程費用,或康復期不能上班沒薪水可拿的問題。

紐約大研究團隊分析了1993年到2022年間,16.4萬活人捐腎的醫療紀錄,發現手術後死亡案例只有36個。死亡風險最高的是男性以及有高血壓病歷的人。

匹茲堡大學附屬醫院醫生特瓦(Amit Tevar)說,捐腎手術很安全,也會越來越安全,這點,有必要讓有意捐腎的人知道。

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